Доплачивают ли врачам за проведение операции

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Доплачивают ли врачам за проведение операции». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Чтобы у вас перед погружением в материал возникла ясная картина о надбавках, мы представили краткую схематическую информацию о выплатах в таблице:

Таким образом, выплаты не ограничиваются только лишь федеральными надбавками. Во многих регионах также предусмотрены региональные стимулирующие выплаты, которые финансируются из бюджетов РФ. Многие ошибочно полагают, что в региональных актах конкретизируется сумма выплат, предусмотренных в Постановлениях Правительства РФ № 484 и 415. Однако это не так. В частности, в пункте 15 Постановления Правительства РФ № 415 указано, что субъект Российской Федерации вправе предусмотреть повышение уровня выплат стимулирующего характера за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации. Например, в Постановлении Правительства Вологодской области от 13.04.2020 № 375, которым установлены дополнительные надбавки для медицинских работников в регионе, прямо установлено, что оно утверждено в соответствии с 15 пунктом ПП РФ № 415.

Итак, выплаты можно разделить на 3 категории:

1. Федеральные (президентские) надбавки;
2. Правительственные надбавки;
3. Региональные надбавки.

С каждой из этих категорий есть свои сложности, которые мы разберем далее.

Какие выплаты положены медработникам, работающим с коронавирусом

Москва – не единственный регион, в котором помимо «федеральных» выплат предусмотрены также «региональные» надбавки. Некоторые регионы России в дополнение к «президентским» и «правительственным» выплатам также утверждают свои меры поощрения медицинских работников, которые финансируются из бюджетов субъектов РФ. Рассмотрим некоторые регионы:

В Московской области установлены фиксированные суммы надбавок, которые будут выплачиваться медицинским работникам ежемесячно, начиная с 14 февраля 2020 года.

Перечень медицинских организаций и должностей, которые имеют право на получение выплат из бюджета Московской области, утвержден в Приложениях № 2 и 3 к . Обратите внимание, что в данном регионе на получение выплат имеют право не только работники скорой помощи или стационаров, но и работник, участвующие в оказании амбулаторно-поликлинической помощи; работники ГБУЗ МО «Бюро судебно-медицинских экспертиз»; работники, осуществляющие лабораторную диагностику; работники, командированные для оказания медицинской помощи в международный аэропорт Шереметьево им. А.С. Пушкина и др. (подробнее см. Приложение № 2 к Распоряжению Минздрава МО).

Не может не радовать также тот факт, что региональные надбавки в регионе кроме медицинских работников также получат:

• Водители, уборщики, буфетчики, кастелянши, работающие в круглосуточных стационарах;
• Водители скорой помощи;
• Водители и администраторы медицинских организаций, работающие с COVID-19 в амбулаторных организациях;
• Другие немедицинские работники (подробнее см. Приложение № 3 к Распоряжению Минздрава МО).

Однако, как это полагается, среди хороших новостей есть и некоторая «ложка дегтя». В пункте 4 Приложения № 3 к Распоряжению Минздрава МО № 47-Р указано, что учет рабочего времени для получения региональных надбавок будет вестись следующим образом:

• В стационарных условиях — время всех рабочих смен с даты начала оказания медицинской помощи пациенту до момента выписки;
• В амбулаторно-поликлинических условиях — время, затраченное на обслуживание пациента на дому (плановый объем работы с пациентом из расчета 75% от месячной нормы часов);
• При оказании скорой медицинской помощи — время рабочих смен с даты начала оказания медицинской помощи пациенту.

То есть, в Московской области есть явная привязка к фактически отработанному времени. Из этого следует вывод, что далеко не все работники получат надбавки в максимальном объеме. Как мы уже сказали, разъяснения Правительства РФ и Минздрава РФ о том, что выплаты не должны привязываться к отработанным сменам или часам не относятся к региональным выплатам и субъекты вправе устанавливать собственные правила исчисления надбавок из региональных бюджетов.

Для сравнения, в этом же Распоряжении (Приложения № 4 и № 5) установлены правила исчисления федеральных надбавок по ПП РФ № 484 и 415. Они также привязаны к времени работы с пациентами, зараженными COVID-19. Например, в амбулаторно-поликлинических условиях Минздрав МО решил исчислять надбавки, исходя их времени, затраченного на обслуживание пациента при оказании медицинской помощи на дому. Такая практика, как уже разъяснили в Правительстве и Минздраве – недопустима. Однако это касается только федеральных выплат.

Остается надеяться только на благоразумие Минздрава, который внесет изменения в правила исчисления региональных выплат, либо на волю Правительства Московской области, которое по примеру федерального Правительства спусти соответствующую «указивку» в местное Министерство здравоохранения. До этого момента, региональные выплаты в Московской области скорее всего будут исчисляться по временным нормативам и, к сожалению, де-юре в этой части никаких нарушений законодательства не будет (еще раз повторим, что это не касается федеральных выплат – они должны начислять вне зависимости от времени контакта с зараженными пациентами).

Согласно поправкам, вносимым в Закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медикам предлагается предоставить:

• право на получение средней заработной платы лицами, замещающими должности специалистов с высшим профессиональным (медицинским) образованием (врачи), в размере не менее чем 200% от средней заработной платы субъекта Российской Федерации, где такой работник осуществляет свою деятельность
• право на получение средней заработной платы лицами, замещающими должности специалистов со средним профессиональным (медицинским) образованием (средний медицинский персонал), а также должности младшего медицинского персонала, в размере не менее чем 100% от средней заработной платы субъекта Российской Федерации, где такой работник осуществляет свою деятельность;
• право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в порядке, установленном законодательством Российской Федерации;
• право на предоставление медицинским и фармацевтическим работникам, состоящим на учете в качестве нуждающихся в жилых помещениях, вне очереди жилых помещений по договорам социального найма, а также право на предоставление жилых помещений специализированного жилищного фонда;
• право на получение ежемесячной надбавки в размере двадцати пяти процентов оклада (должностного оклада) в течение первых трех лет осуществления медицинским или фармацевтическим работником своей деятельности, но до достижения медицинским или фармацевтическим работником возраста 35 лет;
• право на получение единовременного пособия в размере двух окладов (должностных окладов) при увольнении в связи с выходом на пенсию по старости (при стаже работы двадцать пять лет и более) или по инвалидности (независимо от стажа работы);
• право на доплаты или соответствующее увеличение размеров окладов (должностных окладов) медицинских работников при работе в федеральной медицинской организации за наличие ученой степени в размерах: 5000 рублей за ученую степень кандидата наук, 10000 рублей за ученую степень доктора наук.
• право на компенсацию в размере семидесяти пяти процентов от стоимости путевок на санаторно-курортное лечение или организованный отдых в санаториях, домах отдыха, пансионатах, на туристских базах не реже, чем один раз в три года за счет средств учредителя медицинской организации в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации;
• право на предоставление льготы в размере пятидесяти процентов от стоимости посещения государственных музейных и клубных учреждений культуры.

Дополнительно в Трудовой кодекс вносятся изменения об особенностях отпуска медицинских работников:

• Медицинским работникам предоставляется ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск, продолжительность которого определяется Правительством Российской Федерации.
• Медицинским работникам предоставляется дополнительный оплачиваемый отпуск сроком до одного года не реже чем через каждые десять лет непрерывной медицинской деятельности в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения. Оплата такого отпуска осуществляется в размерах не менее 75 процентов от средней заработной платы медицинского работника за соответствующий период предыдущего календарного года.

В Пояснительной записке указывается, что в целях массового привлечения в систему здравоохранения специалистов высокого класса необходимо установить на уровне федерального законодательства такой статус медицинского работника, который бы существенно повысил его авторитет в обществе, а также престиж и привлекательность профессий, относящихся к категории медицинских работников.

• Учет расходов на рекультивацию земель

  28 0

• Краткий обзор налоговых событий за август 2021

  91 0

• Бесплатная раздача просроченных продуктов

  26 0

• НДФЛ по президентским выплатам

  26 0

  • 82 оценили материалы

  • 22 в избранном

  • 83

    Работники медицинских организаций Санкт-Петербурга, оказывающие помощь пациентам с COVID-19, в 2021 году получат компенсационные доплаты к федеральным социальным выплатам. Губернатор Александр Беглов подписал соответствующее постановление. Пока дополнительные выплаты медикам введены на шесть месяцев — с 01.01.2021 по 31.07.2021, но городские власти при необходимости и в зависимости от ситуации с заболеваемостью коронавирусом обещают их продлить до конца 2021 года.

    ВАЖНО! Зарплаты медиков повысят! Минтруд и Минздрав проанализируют порядок формирования заработной платы медицинских работников, а затем утвердят размеры окладов для врачей, младшего и среднего медперсонала. Новые правила начисления зарплат заработают уже в 2022 году.

    Дополнительные компенсации получат все сотрудники медучреждений, подведомственных городской администрации. Размер зависит от места работы и квалификации и составляет за одну нормативную смену (руб.):

    • врачам скорой помощи — 1730;
    • фельдшерам скорой помощи — 865;
    • младшему медперсоналу скорой помощи — 660;
    • водителям машин скорой помощи, в том числе занятых в организациях, предоставляющих транспортные услуги работающим с ковидными пациентами, — 395;
    • прочему персоналу, обеспечивающему условия для оказания скорой медицинской помощи, — 93;
    • врачам и медицинским работникам с высшим (немедицинским) образованием, оказывающим специализированную помощь в стационарных условиях, — 2115;
    • фельдшерам и медсестрам в стационарах — 1020;
    • младшему медицинскому персоналу в стационарах — 630.

    Отдельно установлены доплаты для лиц, работающих в лабораториях диагностики COVID-19 и проводящих судебно-медицинские исследования тел умерших, инфицированных SARS-CoV-19. Им положено за одну нормативную смену (руб.):

    • врачам — 3376;
    • среднему медицинскому персоналу — 2114;
    • младшему медицинскому персоналу — 1057;
    • прочему персоналу — 522.

    Водителям неотложной помощи, а также водителям, осуществляющим транспортировку пациентов, у которых выявлен COVID-19, и прочим медработникам и персоналу, в том числе осуществляющим дезинфекцию, положено дополнительно 522 руб. за одну нормативную смену.

    В Москве тоже ввели дополнительные выплаты медработникам, работающим в стационарах, на станциях скорой помощи имени А.С. Пучкова, Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, которые оказывают медицинскую помощь пациентам с новой коронавирусной инфекцией. Постановлением мэрии Москвы эти цели из городского бюджета выделено 3 млрд рублей.

    Московским медикам власти намерены доплачивать не за отработанные нормативные смены, а за месяц. Выплаты установлены в таких размерах:

    • врачам в стационарах — 70 000 руб.;
    • среднему медицинскому персоналу в стационарах — 50 000 руб.;
    • младшему медицинскому персоналу и прочим работникам стационаров — 30 000 руб.;
    • врачам Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова и Научно-практического центра экстренной медицинской помощи, осуществляющим оказание экстренной помощи и медицинскую эвакуацию, — 50 000 руб.;
    • среднему медицинскому персоналу скорой помощи — 30 000 руб.;
    • врачам амбулаторных КТ-центров и городских поликлиник, выявившим COVID-19 и ведущим медицинское наблюдение на дому, — 70 000 руб.;
    • среднему амбулаторному медицинскому персоналу — 50 000 руб.;
    • врачам, выполняющим исследования грудной клетки методом КТ, — 30 000 руб.;
    • среднему медперсоналу, занятому на проведении КТ, — 25 000 руб.

    Минздрав разъяснил порядок «президентских выплат» медикам

    Постановлением кабмина установлено, что доплата назначается за одну нормативную смену. Вот какие выплаты положены медицинским работникам согласно постановлению правительства №1762:

    • врачам скорой помощи — 2430 руб.;
    • среднему медперсоналу скорой помощи — 1215 руб.;
    • младшему медперсоналу скорой помощи — 950 руб.;
    • фельдшерам по приему вызовов скорой помощи — 600 руб.;
    • водителям машин выездных бригад скорой помощи — 1215 руб.;
    • врачам стационаров — 3880 руб.;
    • врачам, оказывающим помощь в амбулаторных условиях, — 2430 руб.;
    • среднему медицинскому персоналу — 2430 руб.;
    • младшему медперсоналу стационаров и среднему медперсоналу, оказывающему медпомощь в амбулаторных условиях, — 1215 руб.;
    • младшему амбулаторному медперсоналу — 600 руб.

    Отдельно установлены размеры доплат сотрудникам патолого-анатомических бюро.

    В постановлении правительства №1762 разъясняется, будут ли доплаты медикам, не работающим с коронавирусом, — да, но не социальное стимулирование. Такие медработники получат все выплаты, которые причитаются им согласно положению об оплате труда медорганизации. Социальная поддержка по постановлению №1762 положена тем врачам и медицинским работникам, которые оказывают помощь в диагностике и лечении пациентов с COVID-19 или участвуют в оказании медпомощи коронавирусным больным, и специалистам, контактирующим с ковидными пациентами.

    Федеральные меры поддержки определены поручением президента и постановлением правительства №484 от 12.04.2020, в п. 11 которого перечислены выплаты медикам:

    • 80 000 руб. — врачам стационаров;
    • 50 000 руб. — врачам скорой помощи и среднему медперсоналу стационаров;
    • 25 000 руб. — среднему и младшему медперсоналу скорой помощи, водителям скорой помощи, младшему медперсоналу стационаров.

    Распоряжением правительства №976-р от 12.04.2020 определены суммы бюджетной поддержки для осуществления выплат стимулирующего характера за выполнение особо важных работ медицинским и иным работникам.

    Помимо федеральных, действуют и региональные выплаты медикам, работающим с коронавирусом, — за особые условия труда и дополнительную нагрузку (предусмотрена постановлением правительства №415 от 02.04.2020). Она рассчитывается в процентах от среднемесячного дохода в субъекте РФ за 9 месяцев 2019 года и составляет:

    • 100% — врачам-специалистам, работающим в стационарах;
    • 80% — врачам первичной медико-санитарной помощи, врачам скорой;
    • 50% — среднему медперсоналу специализированных стационаров;
    • 40% — среднему медперсоналу скорых, первичной медико-санитарной помощи;
    • 20% — доплаты медикам первичного звена.

    Аналогичные требования и правила начисления дополнительных выплат содержит приказ ФМБА №106 от 13.04.2020.

    Доплаты предназначены медицинскому персоналу, оказывающему помощь больным COVID-19, тем, кто внесен в специальный информационный ресурс, созданный в соответствии с правилами учета информации о заболевших, утвержденными постановлением правительства №373 от 31.03.2020.

    Определяет перечень должностей, которым устанавливается президентская доплата, региональный Минздрав или руководство клиники, издавая локальный нормативный акт (так требует письмо Минздрава №16-3/И/2-5951 от 06.05.2020).

    Доплата выплачивается ежемесячно, начиная с месяца начала оказания помощи больным коронавирусом. В поправках к постановлению №484 правительство уточнило, что количество смен и часов за месяц не принимается в расчет (убрана формулировка «фактически отработанное время»), учитывают просто факт работы с больными коронавирусом. Если в карантинные месяцы медработник был в отпуске или на больничном, эти периоды из начисления доплат исключаются.

    ВАЖНО! Выплаты по указу президента РФ предназначены и совместителям, в том числе внешним!

    При окончательном расчете сумм, подлежащих выплате, используют районные коэффициенты.

    В указе президента отмечено, что нерабочий период не распространяется на медицинские учреждения независимо от их формы собственности. Это значит, что и частные, и бюджетные больницы и поликлиники продолжат работать. На период карантина и самоизоляции лечебные учреждения поменяли режим работы. Отменены плановые приемы, выдача справок (например, для бассейна), диспансеризации, проф- и медосмотры. Возможны телефонные консультации при заболеваниях, не несущих вред жизни. Планово принимают хронических больных и беременных женщин, работают узкие специалисты. Стоматологии принимают только экстренные обращения. Расписание работы разное и зависит от эпидситуации в регионе. Несмотря на это, допфинансирование медработников детских казенных реабилитационных учреждений, других специалистов остается без изменений.

    Если медицинского работника отправили на карантин с подозрением на коронавирусную инфекцию, он оформляет больничный лист по новым правилам, вступившим в силу 20 марта.

    Возможно, некоторые частные больницы, стоматологии закроются на время, объявленное нерабочим. В этих случаях целесообразно объявить простой и оплачивать его исходя из 2/3 должностного оклада.

    Новые льготы и выплаты для медиков

    Оценку эффективности персонала проводит администрация комиссионно — с учетом мнения профсоюза и работников. Основой для расчета являются рекомендации Минздрава. Это приказ №421 от 28.06.2013 и приказ Минздрава №30н от 08.08.2014. Результат заседания комиссии — оценочный акт, на его основании издается приказ о выплате. Основные критерии, как начисляются выплаты медработникам, следующие:

    • процент выполненного госзаказа;
    • процент посещений с профилактической целью;
    • наличие жалоб и общая удовлетворенность качеством помощи;
    • отсутствие запущенных форм онкологических заболеваний, декомпенсаций СД;
    • процент охвата диспансеризацией.

    Это требования к работе участкового терапевта. Аналогичные способы оценки установлены для других категорий: участкового педиатра, врачей скорой помощи, врачей стационаров и т. д., включая оценку деятельности младшего и среднего медицинского звена. В 2020 году введена дополнительная плата за раннее выявление онкологического заболевания.

    В шпаргалке собрана полезная информация из статьи:

    • Протокол врачебной комиссии 829.6 КБ

    • Справка о выполнении трудовых функций 733 КБ

    Если возникает разговор об оплате, почти всегда нужно уточнять что положено по ОМС. Программы ОМС региональные – в разных регионах России они разные. Уточнять нужно в страховой компании или в региональном министерстве/департаменте здравоохранения. К тому что вам говорят в медицинском учреждении нужно относиться критически, там легко могут дезинформировать.

    Если Хроники здравоохранения и Рулимс помогли вам или позволил сэкономить в чем-то, помогите и ему! Буду благодарен за любые суммы. Перевести можно как с банковской карты, так и из Яндекс.Деньги (необходимо выбрать нужный способ оплаты). Полученные средства позволят развить ресурс, поднимать новые темы и возможно предложить новые сервисы.

    Стимулирующие и другие выплаты медработникам в 2021 году

    Среди тех, кто привык благодарить врачей презентами, нет единого мнения о том, что именно нужно дарить. Одни выступают за деньги, другие — за алкоголь, косметику и продукты. Логика первых сводится к тому, что деньги нужны всем, поэтому конверт с купюрами — универсальный презент.

    «Конечно, лучше денежка. Сколько у докторов конфет и шампанского! Знаю из личного разговора с медработниками».

    «Я всегда деньги даю, сколько могу на данный момент. Сейчас кризис у меня, месяц назад дала как раз две тысячи за то, что отца с воспалением легких положили в краевую больницу, а не в сельскую. А когда могу, то больше даю. Например, врачу, лечившему три года назад моего сына (отлично лечившему, надо сказать), дала восемь тысяч».

    «В Москве я при выписке отдала лечащему врачу 10 тысяч — учитывая, что меня достали с того света, а в отделении все были ко мне сверхвнимательны, при том, что меня госпитализировали по ОМС — считаю, что это копейки».

    По мнению некоторых пользователей, дарить врачу небольшую сумму — неприлично.

    «Если у вас на врача до пяти тысяч, лучше добавьте ту сумму, которую хотели потратить на медсестер, в конверт врача. Потому что когда вашей маме вновь потребуется помощь, вы обратитесь к врачу, а не медсестрам».

    Противники денежных подношений убеждены: купюры в конверте — самая настоящая взятка, и ничего хорошего в такой практике нет.

    «Какие деньги? Вы вообще о чем? Вы сами развиваете коррупцию, а потом удивляетесь, что врачи за бесплатно палец о палец не ударят. И дело тут не в жадности, а в том, что пациенты сами дают понять, что готовы платить за хорошее отношение и заботу. Но мало кто думает, что забота и лечение пациента — это работа врача. И за нее врач и так получает деньги»

    Не могут прийти к единому мнению о подарках медикам и те, кто выступает против денег. Одни уверены, что уместно преподносить докторам алкоголь, другие настаивают на продуктах, косметике или подарочных наборах.

    «Врачи не любят, когда им дарят коньяк. Разве что Хенесси ХО — еще куда ни шло….

    У меня родственники врачи, аж пять человек медиков. Любят: кремы для рук Геволь (они идеальны для тех, кто вечно в перчатках кожу портит), украшения (броши, кулончики, сережки), еду типа пирогов и фруктовые корзины, чай и кофе, фирменные тенниски лакоста или водолазки (под халат красиво и удобно), кошельки и портмоне из кожи».

    «Если хотите [подарить] непременно продуктовый набор, то лучше икру и хорошую колбасу, они в ночную смену схомячат. Знаете, как иногда жрать ночами хочется на дежурствах, жуть просто. А одними конфетами не наешься».

    По мнению социального психолога Алексея Рощина, «подношения» врачам — это господствующая практика во всем врачебном деле. Однако если мы говорим о мировой практике, то это явление не имеет на Западе такой распространенности, как в России.

    «На Западе сейчас подобные явления не так развиты, просто потому что услуги врача стоят дорого. Там есть и система страхования, которая подразумевает весьма большие деньги», — заявил Рощин в беседе с Anews.

    По мнению эксперта, сегодняшняя российская традиция благодарить врачей уходит корнями в советскую эпоху. В то время ситуации с подарками были даже анекдотическими: врачи не знали, что делать с коробками конфет и бутылками ликера. Однако сейчас ситуация меняется.

    «Традиция “подношения” с тех пор продолжается и сейчас, хотя ситуация начинает меняться. Связано все с тем, что в России развивается платная медицина, где люди и так отдают достаточно много. В некоторых случаях у людей возникают вопросы к компетенции врачей, их готовности реально помочь», — отмечает Рощин.

    На вопрос о коррупции Алексей Рощин ответил, что подобный жест от пациента — «это уже не благодарность от полноты чувств, а теневая система параллельной платы». По мнению социолога, именно так определяется отношение к больному в большинстве медицинских учреждений страны.

    «Если ничего не платишь, к тебе относятся соответствующим образом, заплатил какую-то сумму — будет подходить санитарка; заплатил еще больше — тебя окружат царскими условиями. Это система дополнительного подкармливания самих врачей и больничного персонала, которая объясняется тем, что официальные оклады у врачей остаются чрезвычайно низкими» .

    На основании п. 6 указанного выше постановления Минздравсоцразвития разработаны и направлены во все учреждения рекомендации, обязательные к исполнению при разработке внутренних документов. Руководствуясь этой бумагой, каждая организация утверждает собственное Положение о стимулирующих выплатах медицинским работникам. Кроме того, издаются соответствующие акты и на региональном уровне.

    Приказ Минздравсоцразвития от 29.12.2007 № 818 «Об утверждении перечня видов выплат стимулирующего характера…» содержит ряд конкретных факторов, подлежащих поощрению, а именно:

    • продолжительность и непрерывность стажа;
    • итоги работы;
    • достижения, связанные с напряженностью деятельности;
    • качество труда.

    Первые два критерия обычно понимаются однозначно, они являются количественными показателями. А вот, чтобы оценить уровень эффективности, качества, напряженности и результативности, пришлось создать специальную методику. Министерство здравоохранения приказом от 28.06.2013 № 421 предложило региональным ведомствам перечень показателей эффективности, которые следует учитывать при решении вопросов стимулирования, описанных в Методических рекомендациях.

    Медработникам часто приходится трудиться за отсутствующего априори или временно товарища. Это далеко не всегда приводит к повышению зарплаты.

    Совместителям стимулирующие начислят только в том случае, если их дополнительные обязанности оформлены должным образом, то есть трудовым договором. Врачам, которые заменяют своих коллег-отпускников, тоже могут доплатить. Но и подобный вид совмещения следует оформлять дополнительным соглашением.

    Совмещение должностей в рамках основного договора не подлежит дополнительному стимулированию.

    В связи с работой по исполнению так называемых, Майских указов Президента РФ (от 2012) в 2017 году произошло серьезное перераспределение финансирования частей, из которых состоят зарплаты медиков. Наблюдается снижение стимулирующих медикам по всей России.

    Уменьшение размера поощрительных выплат происходит двумя способами.

    В первом случае, ссылаясь на необходимость выполнения федерального законодательства, увеличивали базовую часть оклада. При этом некоторые виды стимулирующих урезали или вовсе отменяли.

    Во втором случае сокращали выплаты, которые не регулируются государственными нормативными актами. В основном это коснулось поощрений за качество и интенсивность работ.

    С конца 2018 г. изменился порядок расчетов и размер страховых взносов на ОМС неработающего населения, в том числе, в части возрастания стоимости медуслуг. Увеличение таких показателей должно повлечь и соответствующее возрастание оплаты труда медработников, рассчитываемой, исходя из числа обслуживаемых граждан с данным видом ОМС. Однако изменится ли реально оплата труда медработников или эта очередная рокировка в рамках бюджета ФФОМС — покажет лишь практика.

    В 2021 г. продолжится перераспределение денежных средств с целью выравнивания показателей оплаты труда бюджетников. Оплата труда медработников должна приводиться в соответствии со средней зарплатой в целом по региону.

    Запланированное для младшего медперсонала повышение на 4,3% в 2019 г., на 3,8 в 2021-м и на 3,4% в 2021 г. фактически индексирует оплату труда на уровень инфляции.

    Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию. Подписывайтесь на наши обновления!

    Стоит сразу сказать, что путь к бесплатной операции может быть долгим. От бюрократических процедур никуда не деться. Чтобы по страховке сделали операцию, нужно направление от лечащего врача и талон на хирургическое вмешательство.

    Важно! Необходимо быть готовым к тому, что от момента постановки диагноза, при котором показана хирургия, до самого лечения может пройти около 6 месяцев. Если пациент хочет ускорить этот процесс, то ему придется оплачивать из своего кармана.

    Пошаговая инструкция, как сделать бесплатную операцию по полису ОМС:

    1. Посетить больницу. Необходимо обратиться в свою клинику по месту регистрации к участковому терапевту или узкопрофильному специалисту. После осмотра врач должен выдать направление на обследование.
    2. Пройти диагностику. Сдача анализов просто необходима для подтверждения диагноза. Результаты обследования могут повлиять на скорость проведения оперативного вмешательства. Собрав все бумаги, пациент должен обратиться к лечащему врачу, будет собрана комиссия.
    3. Получить разрешительную документацию на операцию. Отборочная комиссия собирается в назначенный день, от ее решения зависит, сделают операцию бесплатно по ОМС или нет. Как получить направление? Если решение комиссии будет положительным, то пациенту выдается направление на госпитализацию в больницу. Его можно забрать у лечащего врача.
    4. Снова обследоваться. После того, как больной ляжет в стационар, он должен сдать все анализы. Это подготовительный этап перед операцией. Если анализы будут плохие, то потребуется время для улучшения состояния здоровья, вмешательство будет отсрочено.
    5. Пройти оперативное лечение, а затем курс реабилитации (иногда он не требуется).

    Специальная социальная выплата медработникам за работу с COVID-19

    Работники скорой помощи из многих регионов говорят, что вообще не получили никаких выплат. Так, водитель из Петрозаводска Эдуард Раупов рассказал «Медиазоне», что его педиатрическая бригада выезжает на вызовы к пациентам, в том числе, и с респираторными заболеваниями. В середине апреля они госпитализировали в инфекционную больницу четырехмесячного ребенка и его мать, у которых спустя два дня подтвердился коронавирус. Однако надбавку к зарплате Раупов не получил, потому что официально он на вызовы по COVID-19 не выезжал.

    «До середины апреля все катались [к потенциально опасным пациентам], а потом сделали три бригады отдельных, — говорит он. — И все. Те, кто хотя бы одну смену отработал в тех бригадах, те получили деньги. Один раз съездил — ему 25 заплатили и всякие надбавки еще. И человек за одну смену получил, как положено».

    Не увидел денег и работник отделения скорой помощи больницы скорой помощи Ростова-на-Дону, пожелавший сохранить анонимность. «Дело в том, что, работая на скорой, ты точно не знаешь, с кем контактируешь. Мы часто работаем с пациентами, у которых признаки ОРВИ, и даже не знаем, коронавирусная инфекция это или банальный грипп. Ведь очень много необследованных больных, которые отказываются от госпитализации», — объясняет он.

    По словам медика, отделение скорой в его больницы единственное в городе занимается доставкой зараженных коронавирусом в перепрофилированные стационары. Но даже те из его коллег, кто работал с подтвержденными случаями коронавируса, не получили никаких выплат.

    «Более того, администрация больницы отменила выплаты по дорожной карте. Это дополнительные выплаты за то, сколько километров мы проехали за сутки при госпитализации. В итоге зарплата стала даже ниже», — заключает работник скорой.

    Не получили выплат и сотрудники скорой помощи Абзелиловского района Аскаровской центральной районной больницы Башкирии, рассказала «Медиазоне» одна из фельдшеров, попросивших не раскрывать ее имя. По ее словам, в районе нет специализированных бригад для работы с коронавирусными больными, поэтому нагрузка на обычные бригады, и без то того малочисленные, резко возросла.

    «За последние два месяца работы добавилось, потому что что много пациентов с пневмонией, признаками ОРВИ, даже положительным подтвержденным результатом COVID-19 на руках. Мы оказываем помощь пациентам, не зная, что у них положительный или отрицательный результат, и с положительным результатом осуществляем перевозку в другие города, — рассказывает фельдшер. — Мы получили расчетные листы за апрель, там не указано никаких выплат. На наши вопросы отвечали, что когда мы контактируем с больным с положительным результатом COVID-19, нам прибавляются часы, и никаких выплат не ждите».

    Фельдшер скорой помощи из тамбовской центральной районной больницы, которая тоже просила не называть ее имени, сказала «Медиазоне», что за месяц работы во время эпидемии получила свою обычную зарплату — 19 тысяч рублей, а некоторые ее коллеги даже меньше, чем за прошлый месяц.

    Уважаемые читатели! Вы можете оказать финансовую поддержку авторам «Северных Новостей» простым перечислением любой суммы на ваше усмотрение. Деньги пойдут на поддержку сайта (домен и хостинг), а также на гонорары авторам. Кроме того, если вы хотите поддержать автора конкретной публикации, вместе с переводом пришлите заголовок статьи в форме ниже. Обратите внимание, в форме вы можете написать комментарий, а также изменить сумму доната на любую другую.

    С целью предупреждения распространения инфекции, вызванной коронавирусной инфекцией, граждане пожилого возраста и инвалиды в случае необходимости, могут обращаться по доставке продуктов питания, товаров первой необходимости и лекарственных средств в учреждение «Бобруйский районный центр социального обслуживания населения» в рабочие дни с 9.00 до 18.00 по номеру телефона 70-82-67 и 70-82-74