Замена полиса ОМС через госуслуги спасские ворота

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Замена полиса ОМС через госуслуги спасские ворота». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Для застрахованных в СК «Спасские ворота-М»

2. Замена полиса ОМС на пластиковый: сроки и стоимость

3. Оформление полиса ОМС через интернет: возможно ли?

4. Как поменять полис омс через «госуслуги»

5. Как поменять полис омс через госуслуги

6. Как получить полис омс через госуслуги ?

В 2014 году у меня родился ребенок, получила на него бумажный полис ОМС нового образца. Могу я поменять его на электронную пластиковую карту?

Да, это стало возможным с 1 августа 2015 года. Для замены полиса можно обратиться в выбранный пункт выдачи полисов той страховой медицинской организации, которая ранее выдала полис ОМС, или выбрать другую, которая работает в системе ОМС г.Москвы. Если страховую компанию менять не собираетесь, можно обратиться в одно из отделений МФЦ. При себе иметь паспорт, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС (при наличии). Электронный полис на ребенка до 14 лет не предусматривает его фото.

ЭПОМС для ребёнка или взрослого можно оформить через офис «Мои документы» (то есть в МФЦ).

Услуга предоставляется бесплатно. Основанием для обращения в многофункциональный центр выступает первичное получение полиса, его замена либо восстановление.

Чтобы оформить ЭПОМС, придерживайтесь инструкции:

подготовьте необходимую документацию;
обратитесь в ТО МФЦ по месту вашего проживания;
заполните бланк заявления, предоставленный специалистом;
возьмите временное свидетельство;
заберите ваш полис после получения сообщения о его готовности.

Как правило, ЭПОМС выдаётся в течение тридцати дней с момента отправления заявки страховщику.

Чтобы иметь возможность обслуживаться в поликлиниках бесплатно, вам будет предоставлено специальное временное свидетельство. Оно будет действовать на протяжении 45 рабочих дней.

Иными словами, электронный полис должен быть изготовлен в течение срока, указанного на свидетельстве.

При более позднем предоставлении карты вы вправе подать жалобу на страховщика в Роспотребнадзор или ФОМС. Кроме этого, можно направить претензию на имя руководства страховой компании.

О готовности ЭПОМС вас оповестят в СМС-сообщении или телефонном разговоре.

После принятия заявления на рассмотрение гражданину будет отправлено уведомление о том, что он может получить полис ОМС временного действия. Если ему будет необходимо посетить больницу или поликлинику до момента изготовления полиса, то для получения временного документа ему потребуется лично посетить отделение страховой компании. Это удостоверение будет заменять собой полис ОМС до момента его изготовления.

Услуга онлайн оформления полисов медицинского страхования недоступна для несовершеннолетних. Для получения документа им потребуется посетить страховую компанию лично или подать заявление через любой многофункциональный центр.

Для этого потребуется:

Детям младше 14 лет (обязательно в сопровождении родителям, опекуна или любого другого законного представителя) потребуется:
- оригинал свидетельства о рождении;
- пенсионное свидетельство об открытии счета в ПФР (карточка СНИЛС);
- общегражданский паспорт родителя, опекуна или представителя.
Детям старше 14 лет потребуется:
- общегражданский паспорт;
- пенсионное свидетельство.

Для застрахованных в СК «Спасские ворота-М»

В Российской Федерации достаточно много страховой компаний, которые оказывают населению услуги по изготовлению полисов обязательного медицинского страхования. Ознакомиться с полным списком, а также узнать адрес и телефоны отделений, можно на официальном интернет-ресурсе Федерального Фонда ОМС.

Для этого нужно:

Сколько времени занимает процесс изготовления полиса?

Процедура изготовления полиса ОМС занимает не более 30 календарных суток. На практике, точный срок зависит от текущей загруженности страховой компании. Обычно документ можно уже забирать через 15-20 дней от момента подачи заявления.

При утере полиса нужно оформлять новый?

При утере или порче ранее полученного полиса ОМС гражданину нет нужды оформлять новый документ. Ему достаточно обратиться в свою страховую компанию и получить дубликат документа. Он также изготавливается в течение 30 суток. На этот период гражданин может получить временную справку.

Сколько действует полис?

Сейчас полис ОМС выдается на пожизненной основе (только гражданам РФ). Иностранцам документ выдается на период их законного пребывания в стране. По его истечении при получении новых оснований, например при продлении действия разрешения на временное проживание, гражданину потребуется переоформить полис ОМС.

На экране появится напоминание о том, что подписать заявление нужно будет квалифицированной цифровой подписью. Его пропускают, нажав на кнопку «Продолжить». После открывается непосредственно бланк заявления.

Первые два пункта в нем заполнятся автоматически, исходя из данных личного кабинета пользователя. В третьем пункте указывают регион проживания, в четвертом выбирают тип полиса, а в пятом выбирают страховую компанию.

После заполнения всех полей нажимают на кнопку «Перейти к подписанию формы».

На последнем этапе заявление подписывают электронной подписью. После этого в личный кабинет придет уведомление об успешном заказе услуги. В течение пары дней специалисты страховой компании обработают запрос.

Послед этого они свяжутся с заявителем по телефону и скажут, когда можно будет подойти за временным полисом, а затем и за готовым документом.

Кроме того недавно появилась возможность заменить старый документ на новый пластиковый мед полис.

Мы часто слышим о том, что то или иное обследование не входит в перечень бесплатных услуг, поэтому давайте разберемся что входит в него:

вызов скорой помощи
обследование в поликлинике по месту жительства и назначение лечения
стационарное обследование беременных и людей, у которых обострилось какое-либо заболевание или при получении травмы
оказание медицинской помощи людям с неизлечимыми формами болезней
оказание стоматологической помощи

Обратите внимание, что полный перечень услуг в каждом регионе может отличаться и постоянно меняется, поэтому уточняйте каждую конкретную услугу в вашем региональном представительстве.

Ее предоставляют страховые компании «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота» и другие подобные. Для оформления полиса через страховую компанию нам понадобится открыть ее сайт. Мы рассмотрим, в качестве примера, сайт компании «РЕСО-МЕД».

Данная страховая компания работает на территории Московской области.

Для того чтобы правильно оформить полис, необходимо обратиться в надёжную страховую компанию. Будучи уже там необходимо обговорить все вопросы касательно ОМС. На оформление подаётся заявка.

Заявка рассматривается и оформляется в течение 30 дней. А пока вам будет выдано временное свидетельство, которое подтверждает, что вы подали заявку на получение постоянного полиса.

Оно действует ровно 30 дней до получения постоянного документа.

Всем известно, что лечение, помощь врачей и запись на прием в государственные поликлиники возможны только при наличии медицинского свидетельства, дающего соответствующее право. Для удобства и экономии времени можно получить полис ОМС через Госуслуги.

Кроме того, в статье представлены пути решения основных проблем, с которыми можно столкнуться при оформлении через Госуслуги.

Стоит учитывать, что при смене фамилии обращаться нужно в организацию, где выдача производилась ранее.

После выполненных действий через Госуслуги в ленте уведомлений появится сообщение, что требуется посетить выбранную ранее организацию, чтобы взять временное свидетельство. Для его получения по приходу нужно предоставить паспорт и СНИЛС. С помощью него можно использовать весь спектр бесплатных медицинских услуг в РФ, пока вам не изготовят основной пластиковый ОМС.

Следуя пошаговой инструкции, представленной ниже, пользователи портала имеют возможность заказать его изготовление через интернет, либо обратиться лично в страховую компанию. Кроме того, в статье представлены пути решения основных проблем, с которыми можно столкнуться при оформлении через Госуслуги. Стоит учитывать, что при смене фамилии обращаться нужно в организацию, где выдача производилась ранее.

Замена полиса ОМС на пластиковый: сроки и стоимость

Алгоритм действий по замене полиса ОМС после смены фамилии аналогичен пункту 1 настоящей инструкции. Однако если у заявителя нет электронной подписи, нужно самостоятельно прийти в СК и заменить полис. При этом необходимо идти к страховщику, выдававшему полис ранее.

Согласно законодательству произвести замену нужно в течение 30 дней после регистрации брака.

При обращении к страховщику необходим паспорт с новой фамилией и СНИЛС. После внесения изменений в базу данных выдается временный, а через месяц основной полис, как пластиковый, нового образца, так и бумажный.

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

заявление (заполняется на приеме);
свидетельство о рождении ребенка;
документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
доверенность на страхование в выбранной организации.

Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
вы испортили или потеряли полис ОМС.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
самостоятельно записаться к врачу;
отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Заполнить заявку, указать ФИО, номер телефона и адрес электронной почты;
Выбрать регион и населенный пункт оформления полиса ОМС, подтвердить согласие на обработку персональных данных и нажать на кнопку «Отправить»;
После чего, через некоторое время специалист страховой свяжется с пользователем и назначит дату и время приема. Пользователю необходимо посетить страховую в назначенное время с пакетом требуемых документов.

Также, следует отметить, что при утере полиса ОМС гражданин вправе подать заявление на получение нового полиса ОМС в любую страховую компанию без восстановления старого полиса! Иными словами, восстановить полис ОМС можно без восстановления старого полиса.

Оформление документов через интернет в последнее время приобретает популярность среди россиян. В разработке проект, который позволит получить полис ОМС через Госуслуги, но на сегодняшний день эта опция закрыта. Оформление полиса через интернет доступно на сайтах различных страховых компаний, таких как «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота».

На территории Российской Федерации предоставляются бесплатные стоматологические услуги по полису ОМС. Безвозмездная медицинская помощь гарантируется государством. Владельцев полисов обслуживают учреждения и стоматологические клиники, работающие по системе ОМС.

документ, подтверждающий вашу личность (паспорт гражданина РФ)
если вы хотите оформить полис ребенку, которому меньше 14 лет, то потребуется его свидетельство о рождении
СНИЛС (если уже получили)
для граждан других государств потребуется вид на жительство

Но мы немного отвлеклись от основной темы данной статьи. Нас все-таки интересует возможность оформления полиса ОМС прямо из дома. Такая возможность имеется пусть и не напрямую через портал госуслуг. Ее предоставляют страховые компании «Росгосстрах», «Альфа-Страхование», «РЕСО-МЕД», «Спасские ворота» и другие подобные. Для оформления полиса через страховую компанию нам понадобится открыть ее сайт. Мы рассмотрим, в качестве примера, сайт компании «РЕСО-МЕД». Данная страховая компания работает на территории Московской области.

С полисом могут помочь страховые компании, которых на сегодняшний день функционирует более чем 50 фирм. Страховые компании предлагают один набор услуг, просто варьируют цены, добавляют скидки и акции. В какой именно компании оформлять полис решать только вам, но в любом случае у компании должен быть заключён договор с медучреждениями.

Проходить процесс заявки для получения документа ОМС через сайт Госуслуг было бы весьма удобным, но к сожалению на данный момент такая возможность не предоставляется. Данная услуга находится в разработке, и возможно в скором времени порадует пользователей сайта Госуслуг. Но оформить заявку в режиме онлайн можно на сайтах страховых компаний.

Оформление полиса ОМС через интернет: возможно ли?

Минкомсвязь и Минздрав РФ совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС) подготовили предложения по порядку получения гражданами полиса ОМС в электронном виде. Предполагается, что оформление полисов будет осуществляться на Едином портале государственных и муниципальных услуг.

Пилотный проект будет запущен в Санкт-Петербурге. По мнению разработчиков, перевод услуги в электронный вид, а также исключение из обращения бумажных полисов ОМС (его не нужно будет предъявлять в лечебно-профилактическом учреждении) существенно упростит для граждан процедуру их получения.

Для этого вам необходимо не только подготовить документы, но и выбрать страховое агентство. Напомним, для того чтобы оформить ОМС, понадобится предъявить такие документы: паспорт гражданина РФ; СНИЛС; свидетельство о рождении (если оформляете на ребенка, который еще не достиг 14-летнего возраста).

В частности, жители Санкт-Петербурга могут подать заявление на получения в электронном виде через Единый Государственный портал. Жители глубинки оформлять ОМС через «Госуслуги» пока не могут, однако, даже при наличии такой возможности она едва ли была бы популярной.

Где получить полис обязательного медицинского страхования. Застрахованное лицо должно обратиться в выбранную организацию. Уже на месте вы заполняете и подаете заявку о том, что выбрали данное учреждение как страховое

К заявлению важно приложить документы, соответствующие вашему статусу. Форму документа можно выбрать при подаче заявления

AO «MCK «УpaлCиб»;
AO «CГ «Cпaccкиe вopoтa-M»;
AO «Cтpaxoвaя кoмпaния «COГA3-Meд»;
AO BTБ Meдицинcкoe cтpaxoвaниe 3AO «MAKC-M»;
OAO «POCHO-MC»;
OOO «MCK «MEДCTPAX» OOO «PГC-Meдицинa»;
OOO «CMK PECO-MEД» (Mocкoвcкий филиaл);
OOO CK «Ингoccтpax-M».

Заявитель должен получить документ или временное свидетельство в день подачи заявления и документов. Временное свидетельство действует пока вы не заберете страховку. Период не может длиться больше месяца.

Процедура получения готового ОМС через сайт Госуслуг и при личном посещении страховой компании очень проста. При различных обстоятельствах (утеря, порча, новая фамилия) попросят предъявить удостоверение личности гражданина РФ. Даже тогда, когда полис оформляется на несовершеннолетнего ребенка (паспорт законного представителя или опекуна). Список документов варьируется в зависимости от того, кому предназначается ОМС.

Обязательный медицинский полис включает основные виды лечения, за исключением косметических операций и ортопедии. Владелец полиса лечит большинство распространенных заболеваний бесплатно.

Список бесплатных услуг:

Первый прием врача, включая осмотр и консультацию. Если гражданин не способен самостоятельно передвигаться, то врач выезжает на дом.
Лечение основных стоматологических заболеваний: кариес, гингивит, пульпит, пародонтит, абсцессы.
Лечение болезней, связанных с нарушением работы слюноотделительных желез.
Удаление зубного камня.
Операции на мягких тканях полости рта.
Операции по удалению зубов.
Простая ортодонтия.
Рентген в рамках компетенции стоматолога. Физиотерапия.

Основные медикаменты и материалы предоставляются бесплатно. Среди бесплатных препаратов: анестезия и антисептические средства, пломбировочные материалы, такие как фосфат цементы, силикаты и проч. Бесплатно предоставляются пломбировочные пасты, перевязочные материалы, расходные материалы для накладывания швов и др. Для детей доступны все виды лечения, в том числе и ортодонтия. В лечении детей применяется съемная аппаратура.

Мало кто знает: Некоторые частные клиники участвуют в программе оказания бесплатной стоматологической помощи и обязаны безвозмездно лечить пациентов с ОМС. Чтобы узнать, какие частные клиники обслуживают по полису обязательного медицинского страхования, позвоните в страховую компанию, в которой оформляли полис.

Сейчас примерно 50 страховых организаций готовы оформить для клиентов полис общего медицинского страхования. Отличия между пакетами услуг, предлагаемыми компаниями, крайне незначительны. Расхождения заключаются только в ценах, дополнительных скидках и акциях. Поэтому клиент волен выбирать любую фирму. Однако перед заключением сделки обязательно уточните ряд моментов:

имеет ли у организации письменная договорённость с больницами и поликлиниками;
сколько полисов компания оформила за период работы;
каковы объёмы проведённых ею экспертиз;
сколькими пунктами выдачи полисов располагает фирма.

Только после выяснения указанной информации можно сделать вывод о порядочности страховщика и, соответственно, выбрать подходящего.

Медполис нового формата кардинально отличается от бумаги старого образца. Обычно пластиковый документ выдают, как вспомогательная составляющая привычного бумажного формата. Информация же, которая отражается в обеих видах полисов, одинаковая. Из практики ясно, что пластиковая карта более удобна в условиях ежедневного использования, ее невозможно смять и затереть.

Корректировки, которые были внесены в полис ОМС, предусматривали превращение единой базы данных ОМС в более совершенный вариант. Таким шагом представители власти желали сделать более совершенной единую базу данных ОМС и еще хотели сделать более простой процедуру записи на прием к доктору.

Пластиковая же форма делает официальную бумагу более практичной и удобной в использовании. Рассматривая расположение реквизитов медполиса, можно заметить:

16 цифр на лицевом развороте. Это и есть интересующий медперсонал набор цифр полиса;
11 знаков на тыльном развороте. Это реквизиты самого бланка бумаги.

Поскольку отсутствует возможность получить новый полис ОМС через «Госуслуги», гражданин РФ или лицо, проживающее на территории страны, должно будет обращаться непосредственно к самому страховщику. Чтобы не возникало вопросов относительно действительности полученного документа, следует ознакомиться с основными признаками и отличительными особенностями, какие он должен иметь.

Лицевая сторона карты должна будет содержать следующую информацию:

данные страховщика, посредством которого субъект получил право обслуживаться в медицинских учреждениях;
порядковый номер документа, являющийся уникальным;
чип.

Оборотная сторона должна содержать такие сведения:

фотография собственника карты;
ФИО лица, заключившего договор страхования;
дата рождения страхователя;
срок действия документа, определенный в соответствии с законодательными актами и заключенным договором.

Обращаясь для замены или получения полиса мед. страхования, следует проверять все основные моменты, которые должны присутствовать в процессе заключения договора. Присутствие лицензии у страховщика и полное соответствие всех реквизитов самого документа дадут возможность застрахованному лицу получать медицинское обслуживание в том объеме, которое определено законодательством.

Здесь вы можете получить правовую поддержку. Проконсультируйтесь у юриста (бесплатно, круглосуточно, без выходных): *

* Внимание! Юристы не консультируют по адресам и режимам работы МФЦ, порядку оказания государственных и муниципальных услуг и не оказывают техническую поддержку портала Госуслуг. Консультация носит исключительно юридический характер!

Без медицинского документа, установленного образца, врач имеет полное право отказать пациенту в приеме или потребовать деньги за предоставление услуги. Любой полис ОМС должен содержать серию и номер – это те личные сведения, которые прикрепляются за каждым пациентом в отдельности, зная их можно осуществить запись к врачу.

И серия, и номер указан на лицевой стороне документа. Полис бумажный, старого образца в самом низу бланка имеет определенный набор цифр. Это и является важными реквизитами.

Всего должно быть 16 чисел. Первые 6 представляют собой номер, последующие 10 – серию.

Новые полиса – пластиковые карты, они также оснащены только номером. Поэтому можно не искать серию. В самом низу данного вида документа имеется 16-значный ряд цифр – это будет номер.

Временный полис для идентификации комбинирован 16 цифрами. Их можно найти в правом углу, сверху.

Как поменять полис омс через «госуслуги»

Государственный портал в данный момент не предоставляет возможности оформление полиса ОМС через госуслуги. В настоящее время ведутся работы по оформлению медицинского документа через портал.

Не смотря на это, оформить медполис можно через Интернет, воспользовавшись официальными сайтами проверенных организаций. Самыми надежными считаются: Росгосстрах, Ресо, ВТБ, Альфа-страхование, Ингосстрах. МФЦ обновляет данные о проверенных страховых, с полным перечнем можно ознакомиться у сотрудника центра.

Современный вариант полиса представляет собой небольшой кусок пластика, напоминающий банковскую карточку или СНИЛС. В нем отражено все необходимое о страхующем и страхователе. С недавнего времени новый образец действует на территории Российской Федерации.

Пластиковая карточка или бумажный вариант – решать придется лично. Но на деле, они оба имеют равнозначный функционал. Кроме того, новый вид предлагает свои существенные преимущества:

Удобство – без сомнения, пластиковая карточка более компактна и мобильна. Её можно поместить в паспорт или даже карман.
Износоустойчивость – материал, из которого сделан новый полис, долговечный, его достаточно трудно испортить.
Оперативность – регистратуре потребуется меньше времени для оформления лицевого счета. Данные на УИК расположены в более удобной последовательности, с неё легко считывать информацию.
Эстетика – нельзя не отметить приятный вид медицинского полиса, на котором фоном изображен флаг Российской Федерации.

Любой гражданин имеет право узнать, действителен ли выданный ему документ. Осуществить проверку можно несколькими способами. Самый простой вариант – через Интернет определить достоверность полиса ОМС.

На сайте госуслуг есть такая возможность. Необходимо вбить страховой номер и ждать результатов. Положительным решением полная информация о клиенте, выведенная на экран.

С документом, подтверждающим возможность льготного обслуживания, пациент может рассчитывать на качественную медицину. Фонд обязательного страхования разработал перечень заболеваний, по которым предоставляется государственная бесплатная помощь.

Любой клиент, имеющий важный документ может рассчитывать на:

Скорую медицинскую помощь.
Лечение в стационаре.
Обследование в поликлинике.
Прием врача-стоматолога.

У страховщиков есть список заболеваний, с которыми лечат по государственной программе. Он достаточно широк и способен справиться с любыми болезнями.

Граждане, не зарегистрированные на территории Российской Федерации, имеющие временное проживание, могут рассчитывать на ОМС в рамках, представленных им услуг.

Такие люди могут обратиться:

За экстренной помощью.
За оформлением полиса дополнительного медицинского страхования (ДМС), которое и предоставит лечение в государственных клиниках.
За обследование на платных основаниях.

Обязательным условием получения бесплатной медицинской помощи является подтверждение наличия страхового документа. При посещении государственных лечебных учреждений, вызова скорой помощи предоставлять полис. К сожалению, он не всегда способен покрывать все затраты на лечение, поэтому порой приходится доплачивать за услугу самостоятельно.

Как поменять полис омс через госуслуги

вызов скорой помощи
обследование в поликлинике по месту жительства и назначение лечения
стационарное обследование беременных и людей, у которых обострилось какое-либо заболевание или при получении травмы
оказание медицинской помощи людям с неизлечимыми формами болезней
оказание стоматологической помощи

Полис ОМС должен иметься и у взрослого человека, и ребенка, которому документ оформляют его родители сразу, после рождения. Поменять медицинский полис на новый через Госуслуги можно и тогда, когда требуется обслуживание иной страховой компании. В зависимости от предпочтений владельца полиса, допускается ее замена. В результате утери или порчи старого бланка нужно личное обращение в страховую компанию. Помимо того, новая фамилия является поводом получения полиса с актуальными данными.

Выдают страховщики полис на бумажном носителе, где указывается его индивидуальный номер, и в виде пластиковой карты с чипом. На пластиковом полисе, в отличие от бумажного, имеется образец подписи и фотография гражданина. С помощью специального устройства с пластика можно считать основную информацию о его обладателе (ФИО, дату рождения).

Пластиковые карточки выдаются только гражданам России. Бумажный бланк и электронный полис абсолютно идентичны. В случае отсутствия считывающего устройства в медучреждении сведения о пациенте, содержащиеся в чипе, определяют по присвоенному карте номеру. За оформление документа не взимается государственная пошлина или иные платежи.

При определенных условиях на бесплатное лечение могут рассчитывать граждане зарубежных стран, но оформлять документ придется лично у страховщика.

Россиянам и иностранцам, имеющим ОМС, не могут отказать в бесплатном получении следующих видов услуг:

Экстренной (срочной) медпомощи.
Приеме пациента в поликлинике. Тут речь идет о работе с пациентами, принятии решения о назначениях и проведении курса лечения.
Стационарной помощи. Под данное определение подпадают: лечение беременных, принятие у них родов и проведение абортов; оказание разнообразной медпомощи при резком протекании заболевания; повреждения, требующие интенсивного лечения под неусыпным наблюдением врачей.
Лечении, не позволяющем обойтись без применения новейшей техники и инновационных технологий.
Оказании медпомощи людям, заболевания которых имеют статус неизлечимых.
Лечении заболеваний из разряда инфекционных или паразитарных.
Стоматологической помощи.

Если больной нуждается в услугах иного рода, то ему придется за них платить. Для получения более точного и полного перечня услуг, за которые не нужно платить, перейдите на ресурс страхового отделения ОМС конкретного региона. Дело в том, что он достаточно динамичен и в нем время от времени происходят перемены.

Выдачей полисов сегодня занимается порядка пятидесяти страховых компаний. Предлагаемые ими услуги, практически полностью идентичны, отличаются лишь цены, набор предлагаемых скидок и акций. На какой из компаний остановить выбор — дело клиента, но при этом надлежит обязательно проверить наличие у нее договора с медицинскими учреждениями.

Кроме того, надо поинтересоваться следующей информацией:

сколько компанией оформлено страховых полюсов;
количеством пунктов, выдающих полюса ОМС;
объемами проводимых экспертиз.

Как получить полис омс через госуслуги ?

На сайте Госуслуг в разделе «Мое здоровье» появилась возможность оформления полиса онлайн. Опция доступна только гражданам Российской Федерации. Иностранцы, лица без гражданства и беженцы заказать документы не могут.

Для получения полиса на сайте Госуслуг гражданин РФ должен иметь сканкопии документов:

гражданский паспорт;
СНИЛС;
для детей до 14 лет – свидетельство о рождении.

Услуга заказа свидетельства ОМС онлайн через Госуслуги доступна не для всех регионов России. На портале Федерального Фонда ОМС размещены списки страховых компаний в каждом регионе. Здесь можно узнать, где оформить или сменить полис в соответствующей области, проверить подлинность и срок действия свидетельств. Также можно позвонить на горячую линию портала Госуслуг и задать интересующие вопросы, касающиеся получения ОМС.

Главное условие для подачи онлайн заявки гражданами РФ через Госуслуги – наличие квалификационной усиленной подписи. Чтобы ее получить, нужны документы:

паспорт гражданина РФ;
СНИЛС;
ИНН.

Дополнительные документы, которые нужны, чтобы получить подпись на сайте Госуслуги:

для индивидуальных предпринимателей: государственный регистрационный номер записи о зарегистрированном физическом лице-предпринимателе;
для юридических лиц: комплект документов, который дает полномочия действовать от имени юридического лица;
для граждан иностранных государств и лиц без гражданства: вид на жительство, РВП или удостоверение беженца.

Пакет документов нужно предоставить в аккредитованный удостоверяющий центр. Работники организации проверят и подтвердят личность, после чего запишет сертификат и электронный ключ-подпись на переносной накопитель.

При наличии онлайн подписи до получения полиса нужно пройти лишь 3 пункта:

подать заявление на сайте Госуслуги;
обратиться в страховую компанию за получением временного свидетельства;
получить готовый полис.

Посетить офис страховой компании придется, так как выдача полисов находится в компетенции страховщика, подключенного к системе ОМС. На сегодняшний день это 34 компании с представительствами в регионах РФ и в 9181 медицинской организации. Большинство организаций предоставляют возможность оформить полис онлайн на официальном сайте, но выдача готового свидетельства осуществляется в офисе.

Для начала разберемся, что представляет из себя полис обязательного страхования.

Согласно законодательству Российской Федерации, каждый гражданин имеет право на получение бесплатной медицинской помощи, но важным условием для этого является наличие полиса.

Если он отсутствует, то потребителю могут отказать в обслуживании в государственном лечебном учреждении, придется оплачивать услуги из собственного кармана.

Закон относится ко всем гражданам России, любого пола и возраста, в том числе иностранным гражданам, которые проживают в стране на законных основаниях.

С документом можете обратиться в любое заведение на всей территории РФ, без привязки к определенному региону и постоянной прописке. В случае отказа, происходит нарушение прав потребителя, что несет за собой штрафные санкции.

Совсем недавно документ стали выпускать в виде карточки с установленным на лицевой стороне электронным чипом, который хранит в себе персональную информацию о владельце.

При использовании карточки имеете право на следующие услуги:

Амбулаторное лечение в целях профилактики заболеваний.
Обслуживание службой скорой помощи.
Обязательная вакцинация против сезонных заболеваний.
Запись на стационарное лечение серьезных, хронических заболеваний и выделение свободного места в палате.

Без наличия полиса весь перечень услуг становится недоступен на бесплатной основе. Итак, данный документ является государственным и неотъемлемым атрибутом в жизни каждого человека на территории России.

Многие безответственные родители не принимают во внимание рекомендации и не спешат оформлять полис. Как показывает практика, дальнейшая жизнь и обслуживание ребенка значительно усложняется.

Как только на свет появляется новый человек необходимо незамедлительно позаботиться о его первых документах, в число которых входит ОМС.

Какие последствия ждут при отказе от полиса или в задержке его выдачи:

Ребенок не будет рассчитывать и получать бесплатное медицинское обслуживание, что является значительным минусом в таком раннем возрасте.
Родители не смогут прикрепить новорожденного к определенной поликлинике на постоянной основе.
Участковый врач, педиатр не будет навещать ребеночка согласно профилактическому осмотру на домашний адрес потребителя, который проводится согласно регламенту несколько раз в год, в первое время жизни.

Можно сделать только один вывод, получение медицинского полиса является важным аспектом для каждого гражданина и желательно позаботиться об этом с первых дней жизни.

В конце прошлого года россиян встревожили слухи, что замену полисов нужно делать в срочном порядке. Хотя Фонд ОМС опроверг информацию, граждане даже в 2021 г. опасаются не получить обслуживания по старому документу. Но и полисы на бумажном носителе, и пластиковые карточки действуют в течение неограниченного срока.

Почему же уполномоченные органы выступали с призывами сдать старые документы? Замена полисов ОМС на пластиковые рекомендуется в связи с удобством в использовании. Ведь вариант на бумажном носителе быстро изнашивается и не радует практичностью. Изначально его нельзя было даже сложить вдвое, поскольку на линию сгиба попадал код: он переставал распознаваться, что делало документ недействительным. После введения нового дизайна код переместили, но бумажные носители остались недолговечными. К тому же их нельзя ламинировать, ведь на обратной стороне есть графы для различной информации.

Несмотря на разницу внешнего вида, пластиковый вариант не должен давать преимущества в сфере медицинского обслуживания.

В 2021 г. россияне могут предъявлять полисы разных образцов: бумаги голубого, белого или зеленого цвета, а также пластиковые зеленые карточки. В последние годы выдается и документ единого образца, выполненный в цветах государственного флага. Но его предоставляют не везде: даже в столице вы можете получить бумажный носитель.

Есть ли необходимость менять старый полис на новый? Согласно законодательству, разницы между предоставляемыми услугами быть не должно: этот нюанс оговаривается в ФЗ № 326 (ст. 51 ч. 2). Но на практике ситуация отличается, и учреждения иногда отказывают гражданам, предъявляющим бумажный полис ОМС.