Какие лекарства положены диабетикам 1 типа бесплатно в 2021 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какие лекарства положены диабетикам 1 типа бесплатно в 2021 году». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Содержание

1. Льготы для больных сахарным диабетом в 2021 году

2. Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2021 году .

3. Лекарственные препараты диабетикам можно получить без инвалидности

4. Кому положены бесплатные лекарства и как их получить

5. FDA одобрило принципиально новое лечение сахарного диабета 1-го типа

6. Инновационные препараты для борьбы с сахарным диабетом типа 2

7. Памятка для граждан, делающих выбор: лекарства или денежная компенсация

Для инсулинозависимых больных был разработан специальный комплекс (стандарт) медицинской поддержки, включающий:

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур.

Однако в 2014 г. существовавший ранее Приказ Минздрава № 582, утверждающий «Стандарт оказания помощи инсулинозависимым сахарным диабетом» в амбулаторных условиях, был признан ВС РФ противоречащим действующим нормам права, в частности, ст. 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации». В постановлении ВС РФ было указано, что стандарт медицинской помощи разрабатывается согласно номенклатуре медицинских услуг и включает в себя усредненные показатели частоты предоставления и кратности применения. Это означает, что если больному сахарным диабетом требуется, по медицинским (жизненным) показаниям, определенное количество тест-полосок, то они должны быть предоставлены в необходимом количестве.

Однако стоит отметить, что в настоящее время законодательно это никак не отражено. Чем и пользуются зачастую недобросовестные должностные лица и сотрудники учреждений системы здравоохранения, соцслужб, отказывая гражданам в реализации их законных прав. В частности, ранее действовавший федеральный стандарт оказания амбулаторной помощи инсулинозависимым диабетикам до сих пор действует в ряде регионов ввиду дополнительного закрепления этих норм в региональных НПА, которые в судебном порядке или административно никто не отменял. Отсюда и всевозможные сложности с фактической реализацией прав граждан.

Больные, которые не в состоянии справляться с заболеванием самостоятельно, могут рассчитывать на помощь социального работника. Его задача — обслуживать пациента на дому.

Зачастую инсулинозависимый диабет приводит к инвалидности, поэтому диабетики 1 типа получают право всех доступных льгот для данного статуса.

Льготы для больных сахарным диабетом в 2021 году

Что касается инсулинонезавимых диабетиков, то в отношении них действуют иные правовые нормы. В частности, Приказ Минздрава и Министерства труда и соцразвития от 11.12.2007 года N 748 Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с инсулинонезависимым сахарным диабетом. Согласно этому документу, среднее число предоставляемых тест-полосок для определения глюкозы крови — 180 шт. в год, инъекционных игл к шприц-ручкам — 110 шт. в год, а также 2 шприц-ручки для введения инсулина (предоставляется однократно при отсутствии шприц-ручек для введения инсулина и для замены 1 раз в 2 года).

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Денежные выплаты.

Если льготы не были использованы в течение года, можно обратиться в ФСС. В конце года нужно будет написать заявление и предоставить справку о неиспользованных льготах.

Больные диабетом при получении инвалидности имеют право на общие льготы, предназначенные для всех инвалидов вне зависимости от причин их статуса.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

Мероприятия по восстановлению здоровья.
Помощь квалифицированных специалистов.
Информационная поддержка.
Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
Дополнительные денежные выплаты.

В особую категорию больных выделяют детей с диагнозом «диабет». Болезнь сказывается на маленьком организме особенно сильно, и при инсулинозависимом типе диабета ребенку устанавливают инвалидность. Родителям важно быть проинформированными о льготах от государства, позволяющим сократить расходы на лечение и реабилитацию больного ребенка.

Детям-инвалидам предоставляются следущие привилегии:

Бесплатная путевка в санаторий ли оздоровительный лагерь с оплатой проезда до места и ребенку, и его сопровождающему.
Пенсия по инвалидности.
Специальные условия прохождения ЕГЭ, помощь при поступлении в учебное заведение.
Право на прохождение диагностики и лечение в зарубежной клинике.
Освобождение от воинской обязанности.
Отмена уплаты налогов.

Родители больного ребенка в возрасте до 14 лет получают денежные выплаты в размере среднего заработка.

Предполагается, что в случае отказа от полного социального обеспечения, больные диабетом получают право на финансовую поддержку от государства. В частности, речь идет о материальной компенсации неиспользованных путевок в санатории.

На практике сумма выплат не идет в сравнении со стоимостью отдыха, поэтому отказываться от льгот стоит лишь в исключительных случаях. Например, когда поездка не представляется возможной.

За домашней самоизоляцией больных ковидом следят с помощью мобильного приложения «Социальный мониторинг». Если у пациента нет своего смартфона или его гаджет не поддерживает приложение «Социальный мониторинг», тогда он может бесплатно получить телефон на время лечения или карантина. Для этого нужно позвонить в службу техподдержки — (495) 870-72-96 (круглосуточно) и сообщить свои имя, фамилию, отчество и номер телефона, указанный в согласии на получение медицинской помощи на дому или постановлении главного санитарного врача. После выздоровления мобильник нужно вернуть, оформив заявку по тому же номеру техподдержки.

Неработающим выплачивается социальная пенсия. Выплата для инвалидов 3-й группы увеличена на 2000 рублей.
Пакет социальных услуг, в который входит получение денежных средств на лекарства (900 рублей), 137 рублей на путёвку в санаторий, 130 рублей на проезд до санатория на общественном транспорте.
Инвалиды 1-й группы и неработающие люди 2-й группы могут получать бесплатные рецепты на лекарства. Работающие инвалиды 2-й группы и неработающие 3-й группы оплачивают препараты в размере 50% от полной суммы.
Проезд на общественном транспорте осуществляется по льготным картам.
Предоставление протезов и ортопедических изделий.

Дополнительные преференции возможны для участников Великой отечественной войны. Также на пособие вправе рассчитывать бывшие военнослужащие, космонавты, жители блокадного Ленинграда, ликвидаторы аварии в Чернобыле.

Гипогликемических препаратов (дозировки указываются врачом, действие рецепта продолжается 1 месяц).
Глюкометра и тест-полосок к нему (до трех штук в день) у пациентов, нуждающихся в инсулинотерапии.
Только тест-полосок (у пациентов при диабете 2 типа, которые не нуждаются в уколах инсулина, за исключением больных с плохим зрением).

В форме раствора для подкожного введения – гларгин, детемир и двухфазный человеческий.
В ампулах для инъекций – лизпро, аспарт, растворимый человеческий.
В форме суспензии для уколов – аспарт двухфазный и изофран.

Отказать в выдаче рецептурного бланка врач может только в случае, если пациент не предоставил полный пакет документов. Когда доктор называет другие причины, больной может написать жалобу заведующему отделением.

Местными законами могут быть установлены дополнительные льготы. Не всегда они предусматривают материальные компенсации. Например, в Москве при поликлиниках созданы специальные школы, где пациентов обучают правильному образу жизни. В Московской области никаких дополнительных выплат не установлено, в Санкт-Петербурге по Социальному кодексу бесплатные лекарства получают только жители города. Суд признал это пункт соответствующим законодательству.

Что могут получить бесплатно больные сахарным диабетом в 2021 году .

Нужно помнить, что если в рецепте допущены ошибки, то аптека вправе не принимать его. В этой ситуации ошибочный бланк регистрируют в аптечном журнале, ставят на него печать «Недействителен» и возвращают покупателю. Поэтому больному придется еще раз сходить на прием к врачу за новым исправленным экземпляром.

По истечению срока действия рецепт считается недействительным, и провизор в аптеке не имеет право его принимать. В случае отсутствия лекарства, выписанного лечащим врачом, провизор должен приостановить срок действия рецепта до момента появления медикамента в аптеке.

Статус инвалидности позволяет диабетикам получать социальное пособие по инвалидности. Пособие по своей сути является нетрудовой пенсией, правила ее получения, и размеры выплат определены соответствующим Федеральным законом от 15.12.2001 N 166-ФЗ “О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации”.

Вы уже узнали немного информации о сахарном диабете 2 типа и льготах на лекарство. А кроме препаратов, пациентам также выдают тест-полоски и глюкометры. Число тест-полосок зависит от того, какие сахароснижающие медикаменты используются диабетиком. Инсулинозависимые получают по 3 полоски в день. А те, кто не зависят от инсулина, получают одну полоску в день.

В зависимости от причины различают 4 разновидности сахарного диабета:

1 типа, или инсулинозависимый (часто бывает врожденным);
2 типа, или инсулиннезависимый (встречается в 85% случаев);
гестационный – развивается во время беременности;
вторичный (симптоматический) – возникает на фоне других заболеваний (чаще всего панкреатита).

Инсулинозависимый сахарный диабет – аутоиммунное заболевание. Он возникает, если в результате каких-либо сбоев, происходящих в организме, иммунные клетки начинают воспринимать бета-клетки поджелудочной железы как чужеродные элементы и уничтожать их. Подобная ситуация приводит к постепенной гибели бета-клеток, из-за чего перестает синтезироваться инсулин – гормон, понижающий концентрацию глюкозы в крови.

Главные причины диабета 1 типа – наследственная предрасположенность и перенесенные в детстве инфекционные заболевания (коревая краснуха, ветряная оспа, паротит, гепатит). Чаще всего он диагностируется у молодых людей с нормальным или худощавым телосложением в возрасте 20-30 лет, нередко – у детей и подростков.

При инсулиннезависимом диабете поджелудочная железа вырабатывает достаточное количество инсулина, но клетки организма теряют чувствительность к нему. Развивается в основном у людей среднего и старшего возраста, имеющих лишний вес. Основные причины болезни – наследственность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, частые стрессы.

Следует знать, что 1 и 2 типы сахарного диабета не могут переходить друг в друга. В некоторых случаях при патологии 2 типа поджелудочная железа перестает вырабатывать инсулин из-за его неусвояемости клетками. В результате дополнительно развивается сахарный диабет 1 типа.

Лекарственные препараты диабетикам можно получить без инвалидности

При инсулинозависимом диабете основной метод лечения – регулярное инъекционное введение инсулина. Инсулиннезависимый диабет на начальных стадиях удается корректировать при помощи диеты и активного образа жизни. При прогрессировании болезни назначают сахаропонижающие препараты и средства, повышающие проницаемость клеточных стенок. К инсулинотерапии прибегают только в тяжелых случаях.

Общая

— при непрерывном мониторинге глюкозы в крови (НМГ) дома и в стационаре выдадут 1460 штук;

— люди на диетотерапии получат 52 штуки;

— больные без НМГ — 1095.

Кроме того, при ряде показаний пациенту обещают установить инсулиновую помпу. Приказ вступит в силу 19 февраля 2021 года.

Жительница Новосибирска Ольга Фетисова жалуется, что уже второй месяц ей не выдают жизненно необходимый инсулин, а вместо этого говорят: «Потерпите!»

В аптеке, где выдают льготные лекарства, говорят, что лекарства нет на складе. А в местном Минздраве утверждают другое: «Никаких проблем с препаратом в городе нет».

Тест-полоски по распоряжению правительства входят в перечень бесплатных медицинских изделий, отпускаемых по рецептам. По словам руководителя Диабетического сообщества Курганской области Наталья Воробёвой, по стандарту Минздрава положено выделять человеку со 2-м типом диабета 14 упаковок тест-полосок в год, но эта норма не выполняется практически ни в одном регионе.

«На лекарственное обеспечение всех категорий региональных льготников, например в Курганской области, заложено на 2021 год 420 миллионов рублей. Это капля, — говорит Наталья Воробьёва. — Только больных сахарным диабетом второго типа у нас 30 000 человек. В год им положено по стандарту 420 000 упаковок тест-полосок для глюкометров. Одна упаковка стоит минимум 500 рублей. 210 000 000 — это половина всего бюджета, заложенного на всех льготников, должна уйти на одни тест-полоски для больных диабетом. И так будет в любом регионе».

Наталья Воробьёва возглавляет Диабетическое сообщество уже 17 лет и отмечает, что проблемы с выдачей препаратов обострились после вступления в силу федерального закона о закупках (№44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок»).

Кому положены бесплатные лекарства и как их получить

Получение препаратов на бесплатной основе. Выдаются лишь препараты первой необходимости, но выдача осуществляется ежемесячно по рецептам врача.
Пенсия по инвалидности. Размер пенсии определяется с помощью вида: социальная, страховая или же трудовая (но нужно учесть, что в «страховой» величина самая минимальная).
Освобождение от срочной службы в армии.
Обслуживание в центрах, для больных диабетом.
Бесплатные путевки в санатории.
Скидки на коммунальные услуги (размер скидки достигает около 50%).
Декретный отпуск увеличивается на 16 дней.
Трудовые льготы.
Инвалиды 1 и 2 группы, больные сахарным диабетом и проживающие в Москве, полностью освобождаются от транспортного налога

Именно этот представленный недуг включён в категорию таких, которым государство предоставляет льготы.

Чтобы присвоить инвалидность необходимо пройти МСЭ. Если у пациента обнаруживается изменения функции внутренних органов, то инвалидность подтверждается.

Однако далеко не каждый знает о том, какие именно прерогативы доступны при диабете первой или же второй группы.

Если обнаруживается тяжёлая форма заболевания с последующими хроническими течениями, то больному присваивают 1 группу, которая считается инсулинозависимой.

К большому сожалению, такое тяжёлое заболевание не щадит никого и может появиться даже у маленьких детей.

Юному и неокрепшему организму очень сложно бороться с этой болезнью, а если у ребенка появляется инсулинозависимая форма диабета, то автоматически присваивается зависимость от этого лекарства.

Какие же льготы предоставляются в 2021 году детям-диабетикам? В данном случае гарантируется не только получение стандартных привилегий, но и целый перечень дополнительных возможностей.

Говоря об этом, настоятельно рекомендуется обратить внимание на возможность осуществления лечения в санатории, прохождение определённых восстановительных процедур за границей, дополнительные диагностические обследования, проводимые непосредственно в поликлинике.

N п/п	Международное непатентованное наименование, или группировочное наименование, или химическое наименование	Лекарственная форма лекарственного препарата	Дозировка лекарственного препарата
1.	Амиодарон	таблетки	200 мг
2.	Амлодипин	таблетки;	5 мг, 10 мг
3.	Апиксабан	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	2,5 мг, 5 мг
4.	Аторвастатин	капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой	20 мг, 40 мг, 80 мг
5.	Ацетилсалициловая кислота	таблетки кишечнорастворимые, покрытые оболочкой; таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой; таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой	75 мг, 100 мг
6.	Бисопролол	таблетки; таблетки, покрытые пленочной оболочкой	5 мг, 10 мг
7.	Варфарин	таблетки	2,5 мг
8.	Гидрохлоротиазид	таблетки	25 мг
9.	Дабигатрана этексилат	капсулы	110 мг, 150 мг
10.	Изосорбида мононитрат	капсулы; капсулы пролонгированного действия; капсулы ретард; капсулы с пролонгированным высвобождением; таблетки; таблетки пролонгированного действия; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой	40 мг, 50 мг
11.	Индапамид	капсулы; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой;	2,5 мг
12.	Клопидогрел	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	75 мг
13.	Лаппаконитина гидробромид	таблетки	25 мг
14.	Лозартан	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой	50 мг, 100 мг
15.	Метопролол	таблетки, покрытые пленочной оболочкой; таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой; таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой	50 мг, 100 мг
16.	Моксонидин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	0,2 мг, 0,4 мг
17.	Периндоприл	таблетки; таблетки, диспергируемые в полости рта; таблетки, покрытые пленочной оболочкой	4 мг, 5 мг, 8 мг, 10 мг
18.	Пропафенон	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	150 мг
19.	Ривароксабан	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	2,5 г, 15 мг, 20 мг
20.	Симвастатин	таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой	40 мг
21.	Соталол	таблетки	80 мг, 160 мг
22.	Тикагрелор	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	60 мг, 90 мг
23.	Эналаприл	таблетки	5 мг, 10 мг

Минздрав установил перечень лекарств, которые должны выдавать бесплатно пациентам высокого риска, находящимся на диспансерном наблюдении. Речь идет о пациентах, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда, аортокоронарное шунтирование, ангиопластику коронарных артерий со стентированием и катетерную абляцию по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (кроме получающих бесплатные лекарства льготников).

В перечень включено 23 позиции. Региональные власти будут закупать лекарства за счет субсидий из федерального бюджета и обеспечивать ими пациентов в течение 1 года.

Ежегодно для пациентов с СД 2 типа не зависимо от инвалидности из госбюджета выделяется определенная финансовая поддержка. Специальные органы осуществляют распределение материальных средств, которые по закону положены больным. Государственные территориальные комитеты проводят распределение медикаментов, денежных выплат и социальных льгот.

Больные могут претендовать на получение бесплатных лекарств для диабетиков, безвозмездной реабилитации и финансовых выплат.

Новая информация: Как принимать Формин при сахарном диабете?

Перечень препаратов выделяемых на льготной основе достаточно большой и включает в себя в основном сахаропонижающие средства. Количество сахаропонижающих препаратов и количество тест-полосок определяет врач-эндокринолог.

В соответствии с распоряжением правительства РФ бесплатные препараты для диабетиков включают следующие группы средств:

для лечения патологий печени;
препараты, улучшающие пищеварение, включая ферментные;
для лечения сахарного диабета включая инсулин;
витамины и витаминно-минеральные комплексы;
для нормализации обменных процессов;
антитромбические медикаменты;
для лечения патологий в работе сердца;
бета-адреноблокаторы.

К средствам, предназначенным для лечения заболеваний печени, относятся глицирризиновая кислота, фосфолипиды в форме капсул и лиофилизата для приготовления инъекционного раствора. Бесплатными медикаментами, способствующими улучшению пищеварения, являются панкреатин в виде капсул и таблеток.

Помимо медикаментов, действие которых направлено на нормализацию работы органов пищеварения и обменных процессов, а также препаратов, предназначенных для поддержания нормального состояния здоровья, в случае необходимости положены диабетикам бесплатно лекарства от давления и лечения иных патологий в работе сердца.

К этой группе лекарств относятся антиретмические медикаменты, вазодилатоторы, антигипертензивные средства, диуретики, бета-адреноблакаторы

К антиретмическим препаратам относятся Прокаинамид и Лаппаконитина гидробромид.

К группе вазодилататоров принадлежат:

Изосорбида динитрат;
Изосорбида мононитрат;
Нитроглицерин.

Антигипертензивными медикаментами являются:

Метилдопа.
Клонидин.
Моксонидин.
Урапидил.
Бозентан.

В качестве диуретиков при наличии такой болезни как диабет больному предлагается получить бесплатно Гидрохлоротиазид, Гидрохлоротиазид, Индапамид, Фуросемид и Спиронолактон.

Выбор сахароснижающих препаратов в настоящее время достаточно велик. Терапию подбирают в зависимости от тяжести заболевания и наличия осложнений.

Как правило, врач будет рекомендовать вам регулярные осмотры и контроль лабораторных показателей. Не малую роль играют методы самоконтроля. Перед применением назначенных препаратов следует обязательно уточнить у врача, как часто необходимо измерять сахар в крови.

Разберем основные группы препаратов.

1) Производные сульфонилмочевины (глибенкламид, глимепирид, толбутамид, хлорпропамид и др.). В клинической практике препараты этой группы используются с середины 50–х годов прошлого столетия и являются наиболее широко применяемыми средствами. Оказывают двоякое действие, с одной стороны стимулируя секрецию инсулина клетками поджелудочной железы, с другой — снижая резистентность к гормону в периферических тканях. Производные сульфонилмочевины имеют хорошую переносимость, однако в некоторых случаях могут вызывать гипогликемию (выраженное снижение концентрации глюкозы в крови).

2) Бигуаниды (метформин). /metformin-5″>Метформин – единственный представитель класса бигуанидов, используемый в настоящее время, оказывает эффект за счет повышения чувствительности периферических тканей (таких как печень, жировая и мышечная ткань) к инсулину. На фоне приема метформина снижается потребность в секреции инсулина, что приводит к снижению веса, улучшению липидного профиля и реологических свойств крови. Однако у некоторых пациентов препарат может вызывать лактацидоз и желудочно–кишечные расстройства, что делает его труднопереносимым.

3) Производные тиазолидинона (троглитазон, росиглитазон). За счет повышения активности инсулиновых рецепторов снижают уровень глюкозы и нормализуют липидный профиль.

4) Ингибиторы альфа–глюкозидаз (акарбоза и миглитол). Действуют путем нарушения всасывания углеводов в желудочно–кишечном тракте, благодаря чему снижают гипергликемию и потребность в инсулине связанную с приемом пищи.

5) Ингибиторы дипептидилпептидиазы 4 (ситаглиптин, вилдаглипти). Препараты вызывают увеличение чувствительности β-клеток поджелудочной железы к глюкозе, что приводит к улучшению глюкозозависимой секреции инсулина.

6) Инкретины, такие как глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1), усиливают глюкозозависимую секрецию инсулина, улучшают функцию бета-клеток, подавляют неадекватно повышенную секрецию глюкагона.

Комбинированное лечение подразумевает использование двух и более сахароснижающих препаратов одновременно.Как правило, данный вид лечения вызывает меньше осложнений, чем монотерапия высокими дозами какого-либо одного препарата, позволяет улучшить контроль гликемии и отсрочить необходимость присоединения инсулинотерапии.

Для больных диабетом 2 типа предусмотрены такие льготы:

Восстановление в санаториях.Пациенты эндокринолога могут рассчитывать на социальную реабилитацию. Так, больные получают возможность обучения, смены профессиональной ориентации. С помощью мер региональной поддержки диабетики второго типа занимаются спортом и проходят оздоровительные курсы в санаториях.Получить путевку в санаторий можно и без наличия присвоенной инвалидности.Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:
- дорогу;
- питание.
Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета. Больному могут быть выписаны следующие виды лекарственных препаратов: 1. Фосфолипиды (препараты, поддерживающие нормальное функционирование печени).2. Средства, помогающие работе поджелудочной железы (Панкреатин).3. Витамины и витаминно-минеральные комплексы (таблетки или растворы для инъекций).4. Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов (препараты подбираются индивидуально лечащим врачом из списка бесплатных медикаментов).5. Тромболитические препараты (средства для снижения свертываемости крови) в таблетках и инъекциях.6. Сердечные лекарства ( необходимые для нормализации работы сердца).7. Диуретики.8. Средства для лечения гипертонии.Дополнительно больным могут быть назначены и другие препараты (антигистаминные, противомикробные и др.), необходимые для лечения осложнений от диабета.Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства.
Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:
- для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
- если больной не применяет инсулин – 1 тест-полоска ежедневно.
Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства.
Денежные выплаты.

Какие меры поддержки предоставляет государство:

Мероприятия по восстановлению здоровья.
Помощь квалифицированных специалистов.
Информационная поддержка.
Создание условий для социальной адаптации, обеспечение образованием и работой.
Скидки на жилищно-коммунальные услуги.
Дополнительные денежные выплаты.

Важно! Многие не осведомлены, какие льготы положены, или из-за страха не спрашивают о них лечащего врача. Не стоит бояться таких вопросов и реакции доктора. Права диабетика защищены законом, и получение бесплатных лекарств в нем предусмотрено. Поэтому, если не предоставляются необходимые медицинские препараты, следует выяснять, что положено больному и разбираться в такой ситуации.

Недавно в Интернете распространилась информация о том, что министр здравоохранения Михаил Мурашко утвердил новую выплату больным диабетом. Якобы она будет выдаваться с 23 августа или с 1 сентября 2020 года. Официального подтверждения у этой новости нет, пока никакие новые льготы для диабетиков не введены. Информация в сети была скрытой рекламой глюкометра.

Есть возможность получить путевку в санаторийдля восстановления с компенсацией расходов на проезд и питание или компенсацию ее стоимости.
Социальная реабилитация, включающая возможность переобучения и смены профессиональной сферы.
На уровне субъектов предлагаются оздоровительные курсы и спортивные занятия.
Витаминные комплексы.

Зависимость от инсулина чаще всего относится к первому диабетическому типу. Пациентам с этим заболеванием выдается месячная норма специальных тестовых полосок, для определения количества сахара в крови, инъекционных шприцов и сахаропонижающие лекарства. Вместо этого можно взять материальную компенсацию, но она не сможет покрыть все необходимые расходы на лечение.

Для получения компенсации за неиспользованные льготы, необходимо написать заявление в Фонд социального страхования и предоставить справку о том, что льготы действительно не использовались. Однако нужно учитывать, что компенсационная выплата будет гораздо меньше, чем совокупная стоимость лечения и проезда к санаторию, поэтому лучше пользоваться этим правом только в крайних случаях, например, если отправиться в поездку невозможно.

Пациенты, у которых отсутствует инъекционная зависимость, могут получить:

Возможность пройти реабилитацию в условиях санатория. Гражданин имеет возможность получить путевку в пансионат бесплатно. Также будет компенсирован проезд к месту лечения.
Помощь в смене профессиональной деятельности. С учетом имеющегося заболевания, человеку могут предложить освоить курсы повышения квалификации или получить новую профессию.
Медикаменты:

лекарства, обеспечивающие нормальную работу печени;
препараты, поддерживающие работу поджелудочной железы;
витамины;
тромболитики;
медикаменты, контролирующие АД.

Отсутствие зависимости от инсулина не лишает больного возможности получить диагностику количества сахара в крови бесплатно. Но вместо 3 больной может получить одну тест-систему в день. Отметим, что медобеспечение больных проводится исходя из минимума по утвержденным протоколам. Более дорогостоящие аналоги препаратов и более простые в использовании приборы для измерений гражданам приходится приобретать за свой счет.

Для получения инвалидности по причине наличия сахарного диабета нужно пройти медицинскую комиссию и получить необходимое заключение. Для прохождения комиссии необходимо получить направление у лечащего врача.

Пациент должен предоставить пакет документов, включающий в себя историю заболевания, справки, данные прошлых обследований. Комиссия проводит оценку степени заболевания и присваивает одну из трех групп инвалидности или отказывает в признании больного инвалидом.

Наличие инвалидности дает возможность получения отдельной выплаты — пенсии по нетрудоспособности. К пенсии полагается надбавка – ЕДВ (ежемесячная денежная выплата), в сумму которой включен НСУ (набор социальных услуг), от которого можно отказаться в пользу денежной компенсации.

Лекарство, на которое выдает рецепт врач, должно входить в утвержденный Перечень жизненно необходимых лекарственных препаратов или в перечень по территориальной программе государственных гарантий. Оно также должно быть перечислено в стандарте оказания медпомощи.

Чтобы получить рецепт на другой препарат, необходим созыв врачебной комиссии и получение от нее заключения о потребности в ином препарате по медицинским показаниям.

Для получения незарегистрированного в РФ препарата нужно заключение консилиума регионального, а также федерального учреждения и разрешение от федерального Минздрава. Процедура достаточно трудоемкая, но она позволяет получить пациентам лекарство без риска привлечения к ответственности, на что указывает определение Верховного суда.

Препараты по умолчанию выписывают на основании действующего вещества. То есть пациент не может попросить у врача выписать ему препарат конкретной марки (оригинал, а не дженерик). Это допускается опять же по результатам созыва врачебной комиссии. Право созыва такой комиссии принадлежит пациенту.

Детям до 3 лет бесплатно полагаются препараты железа, антибиотики, иммуностимуляторы, муколитики, антигистаминные и пр.

Диабетикам 2 типа бесплатно полагаются инсулин, таблетки для снижения уровня глюкозы, шприцы для инъекций и тест-полоски.

Беременным женщинам бесплатно выдают препараты йода и железа, фолиевую кислоту, поливитамины, антибиотики и гормональные средства (при угрозе прерывания).

После поступления рецепта на отсроченное обслуживание сотрудники аптеки в установленные сроки должны завезти данное лекарство. Для препаратов из федерального перечня сроки доставки составляют не более 10 дней (речь идет о рабочих днях, т. е. фактически сроки могут длиться до 14 календарных дней), для лекарственных препаратов, назначенных врачебной комиссией, – до 15 рабочих дней (до 21 календарного дня) после обращения пациента. О поступлении лекарства в аптеку необходимо сообщить клиенту по телефону.

Нарушение установленных 10-дневных (15-дневных) сроков является нарушением и может быть обжаловано.

Если за период доставки истекли сроки действия рецепта, то переоформление его не требуется.

Если в социальной аптеке не оказалось нужного препарата, а у пациента нет возможности долго ждать, то он имеет право приобрести лекарство за свой счет в коммерческой аптеке, а затем получить компенсацию по своим затратам. Для этого гражданин обращается в страховую компанию, которая выдала ему полис ОМС, на получение компенсации. При себе нужно иметь паспорт, полис, рецепт и платежный документ.

В Москве сегодня действует удобная схема, когда лица с диабетом могут получить компенсацию за оплаченные из своих денег лекарства сразу, но сумма компенсации является фиксированной.

Для присвоения инвалидности потребуется пройти медико-социальную экспертизу. Инвалидность подтверждается в случае, если у пациента изменены функции внутренних органов.

Направление на экспертизу выдает лечащий врач. Больным диабетом 1 группы присваивают инвалидность из-за тяжести заболевания, и хронического его течения. У больных диабетом 2 типа повреждения менее тяжелые.

I группу инвалидности присваивается, если выявлена:

диабетическая слепота;
паралич или стойкая атаксия;
стойкие нарушения психического поведения на фоне диабетической энцефалопатии;
третья стадия сердечной недостаточности;
гангренозные проявления нижних конечностей;
синдром диабетической стопы;
хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
частые гипогликемические комы.

II группу инвалидности присваивается на основании диабетической слепоты или ретинопатии 2-3 степени, при хронической почечной недостаточности в терминальной стадии.

III группу инвалидности дают больным с течением заболевания средней тяжести, но с выраженными нарушениями.

В 2019 году диабетики могут рассчитывать не только на вышеуказанные льготы, но и на другую социальную поддержку со стороны государства и местных властей.

Льготы для больных с сахарным диабетом 1 типа:

Обеспечение медикаментами, предназначенными для терапии диабета и его последствий.
Медицинские принадлежности для инъекций, измерения уровня сахара и прочих процедур (с расчетом проведения анализа трижды в сутки).
Помощь социального работника.

Льготы при сахарном диабете 2 типа:

Санаторное лечение.
Социальная реабилитация.
Бесплатная смена профессии.
Занятия в спортивных клубах.

Кроме бесплатной путевки диабетикам компенсируют расходы на:

дорогу;
питание.

Бесплатные лекарства для лечения осложнений от диабета включены в список льгот:

Фосфолипиды.
Средства, помогающие работе поджелудочной железы.
Витамины и витаминно-минеральные комплексы.
Лекарства для восстановления нарушенных обменных процессов.
Тромболитические препараты.
Сердечные лекарства.
Диуретики.
Средства для лечения гипертонии.

Кроме сахароснижающих препаратов диабетчикам положены дополнительные лекарства. Больные диабетом 2 типа не нуждаются в инсулине, однако имеют право на получение глюкометра и тест-полосок. Количество тест-полосок зависит от того, пользуется ли больной инсулином или нет:

для зависимых от инсулина положено 3 тест-полоски ежедневно;
если больной не применяет инсулин — 1 тест-полоска ежедневно.

Больным, использующим инсулин, выделяют инъекционные шприцы в количестве, необходимом для ежедневного введения лекарства. Если льготы не будут использованы в течение года, диабетик сможет обратиться в ФСС.

Можно отказаться от социального пакета в начале года. В таком случае выплачиваются деньги. Единовременная выплата начисляется за год, но по факту она не разовая, так как выплачивается частями в течение 12 месяцев в виде добавки к пенсии по инвалидности.

В 2019 году планируют выплатить диабетикам следующие субсидии:

1 группа: 3538,52 руб.;
2 группа: 2527,06 руб.;
3 группа и дети: 2022,94 руб.

В 2019 году планируется индексация выплат на 6,4%. Окончательный размер пособия можно узнать в территориальном отделении ПФР, куда необходимо обратиться за его оформлением.

Упростить процедуру оформления льгот или денежной компенсации можно путем обращения в многофункциональный центр, через почту либо портал госуслуг.

Отдельно выдают социальные пакеты детям, заболевшим диабетом:

санаторно-курортное лечение раз в год;
бесплатные глюкометры со штрих полосками, шприц-ручки и лекарства, снижающие уровень сахара в крови.

Беременным, больным диабетом, предоставляется дополнительных 16 дней к отпуску по уходу за ребенком.

Рассматриваемое заболевание принадлежит к аномалиям эндокринной системы, то есть провоцирует сбой метаболизма. В поджелудочной железе не происходит достаточная выработка инсулина, поэтому сахар организмом усваивается не по норме. Клетки испытывают дефицит углеводов, человеку не хватает энергии.

Если говорить о врачебных оценках при диабете, специалисты учитывают:

— уровень глюкозы в крови;

— сопутствующие диабету патологии

— нуждаемость больного в инъекциях гормонов.

При этом типов заболевания несколько.

Диабет 1 типа фиксируется примерно у 10% диабетиков. Отличается недуг тем, что сахар в крови не усваивается, так как инсулин не производится. Число углеводов становится не контролируемым, возникает избыток глюкозы. Для стабилизации организма прописывают уколы инсулина. Также необходимы самодисциплина и диета. А если состояние тяжёлое, направляют на МСЭ.

Диабет 2 типа диагностируется у 90% лиц с данной патологией. Болезнь развивается постепенно и характеризуется нормальной выработкой инсулина, но неизбежной гипергликемией, так как клетки не способны усвоить сахар. Часто об аномалии узнают случайно, поэтому у некоторых доходит до поздних стадий и неизлечимых последствий.

Так как специфического метода борьбы с данной проблемой нет, врачи предлагают:

— диетотерапию;

— физические упражнения;

— особые негормональные препараты.

Если компенсировать состояние не удаётся и есть осложнения, встаёт вопрос об установлении группы.

Инвалидность этой группы дают, если болезнь протекает тяжело и возможнос��и человека ограничены на 90% или больше. То есть патологии должны быть серьёзными, такими, как:

— обширная гангрена;

FDA одобрило принципиально новое лечение сахарного диабета 1-го типа

12 лет у меня диабет, сахар с утра долго был 7,5, теперь 8,5. Придерживаюсь диеты, но без фанатизма.Т.К. уже 73 года, начинает всё болеть, голова,глаза слепнут, слух снижен, онемение рук, ног, хондроз, артрит, артроз, сердце, желудок, лимфостаз и т.д. Решила получить инвалидность. выписала у терапевта направления и пошла по врачам. А предупредили. чтобы врачи были поликлинические. Хорошо! дошла до УЗИ, сказали что очередь на семь месяцев. Позвонила в МСЭ, начальнику, он мне ответил, что им без разницы кто будет врач, лишь бы у него была лицензия.Я прошла всех врачей и поликлинических и платных, и каких не надо — ВСЕХ. Потом составила список, с затылка до пяток- справка + диагноз. Сделала ксерокопии. Пришлось ждать карантин 3 месяца, но всё -таки документы в МСЭ отправили. Когда вызвали за справкой, выдали без вопросов.

Ключевой вопрос для имеющих заболевание – размер медицинской помощи, которую можно получить бесплатно. В каждом отдельном случае он зависит от назначений лечащего врача. Диабетики должны регулярно посещать эндокринолога, чтобы иметь возможность получить бесплатно тест-полоски, шприцы и препараты. В зависимости от типа болезни, возможно применение дополнительных мер социальной поддержки.

До 2021 года все кардиологические пациенты, которым были показаны ангиагреганты, получали по льготным рецептам в основном два препарата – клопидогрел и ацетилсалициловую кислоту. Эффективность этих препаратов имеет широкую доказательную базу, это лекарства, проверенные временем и многочисленными исследованиями. В настоящий момент группа антиагрегантов, водящих в список ЖВЛП, расширилась: в нее добавились такие препараты, как тикагрелор и прасугрел.

Кроме этого, если у ребенка идентифицирован один тип диабета, ему может быть назначено пенсионное обеспечение на выгодных условиях, позволяющих поступить в какой-либо ВУЗ, к тому же, не следует забывать об изменениях в процессе сдачи ЕГЭ.

Все льготы пациентам с диабетом первого или второго типа, а так же инвалидам детства – могут быть назначены исключительно государством, при этом они в любой момент могут быть изменены по решению вышестоящих структур.

В связи со сложной ситуацией из-за распространения коронавирусной инфекции и снижением поступления налоговых доходов в региональные бюджеты для любого субъекта РФ все острее встает вопрос об источниках дополнительных бюджетных инвестиций, в том числе в социальную сферу. Вместе с тем отказ граждан от федеральной льготы несет в себе существенную нагрузку на региональный бюджет.

За последние 4 года число региональных льготников увеличилось на 100 тысяч человек и составило 290 тысяч. Ежегодно более 50% средств бюджета Кировской области, направляемых на лекарственное обеспечение, расходуется на федеральных льготников, в том числе отказников, и орфанные заболевания. Так, в 2021 году на финансирование региональной льготы направлено 516 млн рублей. Из этих средств в рамках лекарственного обеспечения федеральных льготников обслужено 194 323 рецепта. В 2021 году всего было обслужено 1 253 967 рецептов, в том числе 270 719 рецептов для граждан, имеющих право на федеральную льготу.

И. о. министра здравоохранения Кировской области Екатерина Видякина провела совещание в режиме видеоконференцсвязи с главными врачами лечебных учреждений региона, где еще раз напомнила о необходимости информирования жителей области, являющихся льготниками, о том, чтобы они не отказывались от лекарств в пользу денежной выплаты.

Льготнику необходимо обратиться в те медицинские учреждения, которые наделены правом на выписку льготных препаратов. Это, например, городские больницы, поликлиники и диспансеры. Обычно пациенту достаточно обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

Обычно рецепт действителен в течение 30 дней после его выписки. Но в некоторых случаях указанные сроки могут быть изменены. Например, если рецепт был выписан пенсионеру, ребенку-инвалиду, инвалиду 1 группы, страдающему хроническим заболеванием, ребенку до 3 лет, то срок действия рецепта составляет 180 дней для лекарств в целях лечения хронических болезней и 90 дней – на все остальное.

Инновационные препараты для борьбы с сахарным диабетом типа 2

Предоставление путевки для оздоровления в санаторий или специализированный оздоровительный лагерь с оплатой проезда в обе стороны ребенку и сопровождающему его лицу.
Пенсия по инвалидности.
Специальные условия при прохождении ЭГЕ и помощь в период поступления в учебные учреждения.
Право на проведение обследования и лечения в заграничной клинике.
Освобождение от воинской службы.
Освобождение от уплаты налогов.

Тип и количество выделяемых препаратов, а также средств диагностики (шприцов, тест-полосок) определяет лечащий врач. Задача пациента — регулярно посещать специалиста для наблюдения за течением заболевания и получения соответствующих рецептов на все требуемые средства лечения.

Перечень льгот предоставляется ежегодно. Если, по определенной причине, диабетик не воспользовался ими, необходимо обратиться в ФСС, написать заявление и принести справку о том, что не пользовались предложенными возможностями. Тогда можно получить определенную денежную сумму.

Организм по тем или иным причинам может начать работать с нарушениями. Одним из функциональных сбоев является сахарный диабет.

Данный недуг относится к числу неизлечимых, поэтому усилия специалистов направлены исключительно на поддержание существующего уровня жизнедеятельности и на улучшение состояния человека.

Особенности состояния (например, его хронический статус) обуславливают вопрос о назначении инвалидности на фоне сахарного диабета. Далее рассмотрим, когда присваивают группу и что для этого нужно.

Сахарный диабет как аномальное состояние организма подразумевает сбой в выработке инсулина, когда его количества для сохранения здоровья не достаточно, либо тело человека не воспринимает его должным образом. При этом, как правило, несмотря на постоянное присутствие рассматриваемой болезни на качестве жизни проблема практически не отражается.

По этой причине диабет не входит в перечень недугов, при которых обязательно устанавливают группу инвалидности. Однако факт зависимости многих больных от инъекций инсулина побуждает соблюдать диету и выполнять иные предписания врачей, что так или иначе отражается на повседневной жизни.

В целом условно сахарный диабет можно разделить на типы — первый и второй, то есть инсулинозависимый и инсулинрезистентный. Далее расскажем о них более подробно.

В данном случае выявляется дефицит инсулина из-за его производства в небольшом количестве. Чтобы восполнить требуемый объём, назначают уколы инсулина, которые человек делает самостоятельно в определённое время каждый день.

Специалисты отмечают, что сахарный диабет 1 типа в основном диагностируется у людей до 40 лет и у детей. И хотя его выявляют не так часто, он опасен патологическими последствиями, способными в дальнейшем спровоцировать серьёзные болезни и даже инвалидность.

Памятка для граждан, делающих выбор: лекарства или денежная компенсация

Здесь подразумевается отсутствие реакции организма на инсулин с последующим нарушением функций. Данный тип заболевания тормозят с помощью строгой диеты и медикаментозной терапии. Речь об установлении особого статуса может идти только в том случае, если болезни, развившиеся на фоне сахарного диабета, делают человека нетрудоспособным, ухудшают качество его жизни.

Важно! Само по себе наличие сахарного диабета — это не основание для оформления инвалидности. Но последствия в виде других недугов позволяют претендовать на определённую группу.

Больному могут назначить одну из трёх групп на основании выявленных критериев, которые определены приказом Минтруда РФ № 1024 от 17.12.2015 г. В документе обозначены осложнения, с учётом которых присваивают инвалидность.

Чтобы дали 1 группу, ограничения жизнедеятельности должны быть от 90 до 100%.

К примеру, у диабетика диагностирована тотальная слепота или из-за развившихся на конечностях язв пришлось прибегнуть к ампутации.

Также могут отказывать почки или обнаружатся другие сложные аномалии, связанные с диабетом. В любом случае 1 группа устанавливается, если человек не может себя обслуживать без посторонней помощи и трудиться.

Уровень установленных ограничений для данной категории составляет 60-80%, причём 2 группа определяется, если показатели сахара в крови достигли более чем 15 ммоль/л и зафиксирован инсулинонезависимый диабет.

В крови и моче больного много кетоновых тел, что негативно отражается на работе почек, влечёт за собой потерю зрения, появление язв на руках и ногах.

Возможность работать и самостоятельно выполнять различные повседневные задачи снижается.

Наконец при 3 группе ограничения возможностей варьируются в пределах 40-60%. Данная категория присваивается, когда:
— развилась ангиопатия;
— в моче повышенный уровень сахара;
— вследствие ретинопатии падает зрение;
— почки работают хуже, выявлена нефропатия;
— показатели сахара в крови дошли до 8-15 ммоль/л;
— есть признаки дисфункции НС, диагностирована нейропатия.

В целом стоит отметить, что перечисленные состояния затрудняют ориентирование и передвижение человека в пространстве. То есть имеется явный повод для установления инвалидности.