Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Что значит первая степень ограничения при инвалидности 3 группы». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
В вопросе трудоустройства инвалидов важны два понятия: способность к труду (ОСТ) и группа инвалидности, их часто путают. Путаница усугубляется еще и тем, что усиление тяжести идет в разных направлениях, например, ограничение способности к трудовой деятельности 1 степени — самое незначительное. При определении инвалидности, наоборот, первая группа — самая тяжелая. Эти понятия надо запомнить и впоследствии разграничивать:
- инвалидность — отнесение человека к определенной группе по степени повреждения здоровья. По тяжести: от 3 к 1;
- ОСТ — уровень утраты трудоспособности в зависимости от процента инвалидизации, степени: от 1 к 3.
Сюда относят, в основном, третью группу инвалидности. Специальной организации рабочего места первая степень ограничения к трудовой деятельности не требует. Не нужны технические приспособления, единственное ограничение — работа не должна иметь противопоказаний. Человек трудится так же, как и до установления инвалидности. Если на прежней должности есть противопоказания, он вправе претендовать на должность квалификацией ниже.
Если работник предъявил ИПРА, работодатель обязан создать ему необходимые условия, перечисленные в документе. Кроме того, есть законодательно обусловленные льготы. Работники, которые по ОСТ отнесены к 3 уровню, вправе претендовать на:
- оплачиваемый отпуск не менее 30 дней;
- привлечение к сверхурочным работам только с письменного согласия;
- неоплачиваемый отпуск до 60 дней по личному заявлению;
- 40-часовую рабочую неделю, если другого не указано в ИПРА. Если рекомендована сокращенная рабочая неделя, оплата идет только за отработанное время.
Степени ограничения при инвалидности 3 группы
Ограничения способности инвалида с 3 группой к работе можно разделить на виды. Основанием для этого являются различные вводные характеристики. В зависимости от присвоенной категории уровень сложности выполняемой сотрудником-инвалидом деятельности будет отличаться.
Существующая регламентация в рамках заданной темы классифицируется следующим образом:
1 степень. Инвалид 3 группы способен осуществлять поставленные задачи при обычных показателях на фоне сниженной напряжённости, степени тяжести и квалификационных требований, либо сокращения объёма заданий. Также сюда относится урата возможности работать по основному профессиональному направлению, сохранив при этом обычную занятость и навыки к выполнению процесса более низкой квалификации.
2 степень. В данном случае подразумевается деятельность в специально созданных условиях, где человек с ОВЗ в состоянии исполнять задания и тд. Не исключена помощь со стороны третьих лиц или использование техсредств.
3 степень. Здесь речь идёт о неспособности инвалида работать, либо о противопоказанности осуществления деятельности в любой направленности. В иных случаях при указанной степени возможно выполнение некоторых видов работ с помощью других людей.
Описание степеней, представленное выше, даёт понять, что та или иная деятельность по силам инвалидам с 3 группой 1 или 2 степени. Опять же, работодателю необходимо учитывать ИПР, где прописаны меры по профреабилитации инвалида. Производственное место должно соответствовать указанным рекомендациям.
Что касается ограничений самой сложной 3 степени, несмотря на наличие у соискателя тяжёлого состояния работодатель имеет право взять его на подходящую должность. Трудоустройство для таких инвалидов исключается только при тотальной невозможности трудиться.
Этот факт обязательно указывается в 6 пункте ИПР, то есть полная нетрудоспособность отражена словами, так как простого указания степени недостаточно. Если такая фраза отсутствует, плюс, инвалид написал отказ от реабилитационной программы и мероприятий в частичном или полном объёме, 3 степень не является препятствием для получения работы.
К слову, отказываясь от ИПР, носящей рекомендательный характер по своей сути, инвалид обеспечивает работодателя несколькими прецедентами, то есть последний:
— не отвечает за реализацию индивидуальных рекомендаций сотрудника с ОВЗ;
— лишает инвалида права на получение компенсации в размере стоимости реабилитационных мероприятий, предоставляемых бесплатно.
Но в случае высокого риска развития осложнений у лица с 3 группой несмотря на отказ от ИПР для него могут создать особые условия и принять меры по ограничению труда.
В медицинском заключении, полученном при назначении группы на МСЭ указываются данные, касающиеся индивидуального функционала. Эти сведения в обязательном порядке должны учитываться в организации, где работает инвалид.
Более конкретно специалисты обозначили следующие льготы:
— сохранение такой же оплаты как при полной выработке, хотя по факту её период меньше;
— сокращение рабочего дня или недели, если это указано в медзаключении;
— возможность не работать сверхурочно или в выходные, если инвалид 3 группы не дал письменного согласия и в заключении нет чёткого запрета на этот счёт;
— принятие на работу без испытательного срока;
— наличие видов работ, которые запрещены при 3 группе (то есть работодатель не может привлечь лицо с ОВЗ к деятельности, не указанной в перечне, разработаном ТК);
— 30-дневный отпуск (в сравнении с обычными людьми это больше на пару дней) и возможность взять за свой счёт 60-дневный отпуск в течение года, а инвалиды-ликвидаторы ЧАЭС ежегодно вправе отдохнуть ещё 14 дополнительных дней с оплатой отпускных;
— в случае необходимости можно заниматься восстановлением здоровья в рамках производственной смены, если это прописано в ИПР.
От степени ограничений напрямую зависят квоты и условия, в которых человек с ОВЗ будет работать.
1 степень означает, что занятость инвалида осуществима в стандартных производственных показателях. То есть работодатель допускает подчинённого на обыкновенное производство и место, где трудятся здоровые сотрудники. Но уровень квалификации может снижаться, либо уменьшаются запрашиваемые объёмы производительности (например, ту же задачу инвалид выполняет немного медленней, нежели обычный работник). Другими словами, деятельность нередко облегчается.
2 степень подразумевает осуществление рабочего процесса в специально созданных условиях, когда приём на работу инвалида возможен с некоторыми оговорками:
— кандидату с ОВЗ не противопоказаны тяжёлые или вредные виды работы (1 или 2 класс вредности) в режиме сокращённого рабочего времени;
— частично сохранились профессионально значимые функции, либо есть шанс компенсировать их благодаря привлечению помощников, адаптации технологического процесса, применению техсредств и эргономических механизмов.
Если необходимо, работодатель в данном случае:
— уменьшает количество рабочих часов;
— закрепляет льготные нормы выработки;
— специально оборудует производственное место;
— разрешает делать больше перерывов в процессе работы;
— одобряет полное или частичное выполнение обязанностей на дому;
— создаёт допустимые и оптимальные для инвалида критерии производства.
Конечно, не всегда при 2 степени нужно реализовывать перечисленные мероприятия. Работодатель должен учитывать индивидуальные особенности, нарушения и тяжесть проблемы.
Как бы там ни было, рекомендации по допустимости условий труда указаны в разделе «Мероприятия профессиональной реабилитации». Полезной будет информация из раздела «Рекомендации о противопоказанных и доступных условиях и видах труда» в статье 224 ТК РФ.
3 степень говорит о труде инвалида при условии превалирующей помощи других людей, особенно если ограниченные возможности не мешают ему делать что-то полезное и занятость не противопоказана. Наниматель может сотрудничать с таким человеком, опираясь на условия, прописанные в заключённом между ними договоре.
Отметим, что в случае присвоения инвалиду статуса нетрудоспособности с локализацией осуществимых возможностей определённой категории, в документах обозначается первопричина утраты здоровья, например:
— производственная травма;
— инвалидность с детства;
— общее или профзаболевание;
— болезнь, развившаяся во время прохождения воинской службы;
— недуг, являющийся следствием катастрофы на Чернобыльской АЭС;
— влияние иных причин, предусмотренных законом.
Стоит учитывать ещё кое что: 3 группу могут дать без уточнения показателей регламента в трудовых характеристиках. Впоследствии в рамках МСЭ присваивают уровни деятельности — 0 или I.
Многие эксперты видят перспективу рынка рабочей силы именно в инвалидах, тем более что их число с каждым годом растёт. А это указывает на необходимость создания и поддержания нормативов, призванных привлечь граждан с ОВЗ к труду.
Условия труда работников-инвалидов
3. К основным видам стойких расстройств функций организма человека относятся:
нарушения психических функций (сознания, ориентации, интеллекта, личностных особенностей, волевых и побудительных функций, внимания, памяти, психомоторных функций, эмоций, восприятия, мышления, познавательных функций высокого уровня, умственных функций речи, последовательных сложных движений);
нарушения языковых и речевых функций (устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия); письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи; нарушение голосообразования);
нарушения сенсорных функций (зрения; слуха; обоняния; осязания; тактильной, болевой, температурной, вибрационной и других видов чувствительности; вестибулярной функции; боль);
нарушения нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций (движения головы, туловища, конечностей, в том числе костей, суставов, мышц; статики, координации движений);
нарушения функций сердечно-сосудистой системы, дыхательной системы, пищеварительной, эндокринной систем и метаболизма, системы крови и иммунной системы, мочевыделительной функции, функции кожи и связанных с ней систем;
нарушения, обусловленные физическим внешним уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству; аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов; нарушение размеров тела).
4. Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10 процентов.
Выделяются 4 степени выраженности стойких нарушений функций организма человека:
I степень — стойкие незначительные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 10 до 30 процентов;
II степень — стойкие умеренные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 40 до 60 процентов;
III степень — стойкие выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 70 до 80 процентов;
IV степень — стойкие значительно выраженные нарушения функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, в диапазоне от 90 до 100 процентов.
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, устанавливается в соответствии с количественной системой оценки, предусмотренной приложением к настоящим классификациям и критериям.
Если приложением к настоящим классификациям и критериям не предусмотрена количественная оценка степени выраженности стойких нарушений той или иной функции организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, имеющимися у освидетельствуемого лица, то степень выраженности стойких нарушений функций организма человека в процентном выражении устанавливается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы в соответствии с абзацами третьим — шестым настоящего пункта исходя из клинико-функциональной характеристики заболеваний, последствий травм или дефектов, обусловивших вышеуказанные нарушения, характера и тяжести осложнений, стадии, течения и прогноза патологического процесса.
При наличии нескольких стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, отдельно оценивается и устанавливается степень выраженности каждого из таких нарушений в процентах. Сначала устанавливается максимально выраженное в процентах нарушение той или иной функции организма человека, после чего определяется наличие (отсутствие) влияния всех других имеющихся стойких нарушений функций организма человека на максимально выраженное нарушение функции организма человека. При наличии указанного влияния суммарная оценка степени нарушения функции организма человека в процентном выражении может быть выше максимально выраженного нарушения функций организма, но не более чем на 10 процентов.
5. К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
а) способность к самообслуживанию;
б) способность к самостоятельному передвижению;
в) способность к ориентации;
г) способность к общению;
д) способность контролировать свое поведение;
е) способность к обучению;
ж) способность к трудовой деятельности.
8. Критерием для установления инвалидности является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
9. Критерии для установления групп инвалидности применяются после установления гражданину инвалидности в соответствии с критерием установления инвалидности, предусмотренным пунктом 8 настоящих классификаций и критериев.
10. Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 90 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
11. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
12. Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
13. Категория «ребенок-инвалид» устанавливается при наличии у ребенка II, III либо IV степени выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленных заболеваниями, последствиями травм и дефектами.
Определены новые классификации и критерии, используемые в рамках медико-социальной экспертизы граждан.
Классификации определяют основные виды стойких расстройств функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности, а также основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности их ограничений.
Критерии определяют основания установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).
Степень выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами, оценивается в процентах и устанавливается в диапазоне от 10 до 100, с шагом в 10%. Как и ранее, выделяются 4 степени.
Определен общий критерий для установления инвалидности.
Ранее изданный приказ Минтруда России признан утратившим силу.
Возможности для граждан с инвалидностью
- Как получить направление на медико-социальную экспертизу
- Кому нужно подтверждать инвалидность и как это делать
- Как получить денежные выплаты от государства
- Как получить льготы от государства
- Как получить пенсию по инвалидности
- Как потратить маткапитал на реабилитацию ребенка-инвалида
Все материалы сайта Министерства внутренних дел Российской Федерации могут быть воспроизведены в любых средствах массовой информации, на серверах сети Интернет или на любых иных носителях без каких-либо ограничений по объему и срокам публикации.
Это разрешение в равной степени распространяется на газеты, журналы, радиостанции, телеканалы, сайты и страницы сети Интернет. Единственным условием перепечатки и ретрансляции является ссылка на первоисточник.
Никакого предварительного согласия на перепечатку со стороны Министерства внутренних дел Российской Федерации не требуется.
1. Классификации, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют основные виды нарушений функций организма человека, обусловленные заболеваниями, последствиями травм или дефектами, и степени их выраженности; основные категории жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий.
2. Критерии, используемые при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы, определяют условия установления групп инвалидности (категории «ребенок-инвалид»).
3. К основным видам нарушений функций организма человека относятся:
нарушения психических функций (восприятия, внимания, памяти, мышления, интеллекта, эмоций, воли, сознания, поведения, психомоторных функций);
нарушения языковых и речевых функций (нарушения устной (ринолалия, дизартрия, заикание, алалия, афазия) и письменной (дисграфия, дислексия), вербальной и невербальной речи, нарушения голосообразования и пр.);
нарушения сенсорных функций (зрения, слуха, обоняния, осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;
нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).
4. При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяются четыре степени их выраженности:
1 степень — незначительные нарушения,
2 степень — умеренные нарушения,
3 степень — выраженные нарушения,
4 степень — значительно выраженные нарушения.
8. Критерием для определения первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким значительно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:
способности к самообслуживанию третьей степени;
способности к передвижению третьей степени;
способности к ориентации третьей степени;
способности к общению третьей степени;
способности контролировать свое поведение третьей степени;
способности к обучению третьей степени;
способности к трудовой деятельности третьей степени.
9. Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению одной из следующих категорий жизнедеятельности или их сочетанию и вызывающее необходимость его социальной защиты:
способности к самообслуживанию второй степени;
способности к передвижению второй степени;
способности к ориентации второй степени;
способности к общению второй степени;
способности контролировать свое поведение второй степени;
способности к обучению второй степени;
способности к трудовой деятельности второй степени.
10. Критерием для определения третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со стойким умеренно выраженным расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению способности к трудовой деятельности первой степени или ограничению следующих категорий жизнедеятельности в их различных сочетаниях и вызывающее необходимость его социальной защиты:
способности к самообслуживанию первой степени;
способности к передвижению первой степени;
способности к ориентации первой степени;
способности к общению первой степени;
способности контролировать свое поведение первой степени;
способности к обучению первой степени.
11. Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), вызывающих необходимость социальной защиты.
Для II группы показателем является отклонение от нормы в 70-80%. Человек в состоянии совершать простые действия (в том числе прибегая к спецсредствам или помощи иных лиц). Он работает, несмотря на физические или психические отклонения, но в особых условиях. Среди заболеваний:
- каловый свищ;
- хроническая легочная недостаточность или отсутствие одного легкого;
- необратимое ухудшение зрения;
- цирроз печени;
- психические заболевания;
- дефекты черепа;
- паралич ног.
Скачать полный список заболеваний на инвалидность II группы
Бывает нелегко по внешним признакам отличить здоровых от инвалидов III группы. Граждане с этой группой вправе работать, поскольку показатели потери функций составляют 40-60%.
К заболеваниям для присвоения III группы инвалидности относятся:
- рак в начальной стадии;
- отсутствие одного глаза;
- птоз одного глаза (постоянный, сохраняющийся после лечения);
- двусторонняя глухота;
- дефекты челюсти при отсутствии способности жевать;
- дефекты лица, устранимые только путем хирургического вмешательства;
- дефекты костей черепа;
- паралич кисти, одной из конечностей, вызывающий гипотрофию мышц;
- наличие инородного предмета в головном мозге после травмы;
- установка инородного тела в область сердца (кардиостимулятор, искусственный клапан);
- ампутация кисти, одного или нескольких пальцев;
- одна почка или легкое.
Волонтеры — это те люди, на которых в значительной степени держится наш проект, кто готов раздавать листовки, разбирать жалобы, подавать документы в госорганы, консультировать по разнообразным вопросам, отвечать на письма и так далее.
В нашем проекте найдется место всем: и юристам, и студентам, и медицинским работникам, и социологам, и менеджерам. Окажите нашему Фонду ощутимую поддержку, станьте нашим волонтером!
Чтобы подать заявку на волонтерство, заполните анкету ниже.
К основным категориям жизнедеятельности человека относятся:
а) способность к самообслуживанию;
б) способность к самостоятельному передвижению;
в) способность к ориентации;
г) способность к общению;
д) способность контролировать свое поведение;
е) способность к обучению;
ж) способность к трудовой деятельности.
Выделяются 3 степени выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности человека:
Критерием для установления первой группы инвалидности является нарушение здоровья человека с IV степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 3 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты:
а) способности к самообслуживанию;
б) способности к передвижению;
в) способности к ориентации;
г) способности к общению;
д) способности контролировать свое поведение;
е) способности к обучению;
ж) способности к трудовой деятельности.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее ко 2 степени выраженности ограничений одной из следующих категорий жизнедеятельности человека (или их сочетанию), определяющих необходимость его социальной защиты:
а) способности к самообслуживанию;
б) способности к передвижению;
в) способности к ориентации;
г) способности к общению;
д) способности контролировать свое поведение;
е) способности к обучению;
ж) способности к трудовой деятельности.
Критерием для установления третьей группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к 1 степени выраженности ограничений следующих категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты:
а) способности к самообслуживанию;
б) способности к передвижению;
в) способности к ориентации;
г) способности к общению;
д) способности контролировать свое поведение;
е) способности к трудовой деятельности;
ж) способности к обучению.
Категория «ребенок-инвалид» определяется при наличии у ребенка ограничений жизнедеятельности любой категории и любой из трех степеней выраженности ограничений (которые оцениваются в соответствии с возрастной нормой), определяющих необходимость социальной защиты ребенка.
Какие льготы положены инвалидам от государства
Признание гражданина инвалидом осуществляется по результатам проведения медико-социальной экспертизы.
Медико-социальная экспертиза — это определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Медико-социальная экспертиза осуществляется федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы, подведомственными Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации (бюро медико-социальной экспертизы) исходя из комплексной оценки состояния организма на основе анализа клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых, психологических данных освидетельствуемого лица.
В Российской Федерации создана следующая структура бюро медико-социальной экспертизы:
1. Федеральное бюро медико-социальной экспертизы — общероссийское бюро осуществляющее контроль за деятельностью региональных бюро. Рассматривает и разрешает по существу жалобы граждан на решения региональных бюро. Имеет полномочия отменять решения региональных бюро.
2. Главное бюро медико-социальной экспертизы-бюро медико-социальной экспертизы соответствующего субъекта Российской Федерации. имеет филиалы — бюро городов и районов соответствующего региона. осуществляет контроль за деятельностью филиалов. Рассматривает и разрешает по существу жалобы граждан на решения филиалов. Имеет полномочия отменять решения филиалов.
3. Бюро медико-социальной экспертизы — филиалы главного бюро, расположены в районах и городах соответствующего субъекта. Являются первичным звеном медико-социальной экспертизы.
В соответствии с действующим законодательством на федеральные учреждения медико-социальной экспертизы возлагаются следующие функции:
1. установление инвалидности, ее причин, сроков, времени наступления инвалидности, потребности инвалида в различных видах социальной защиты;
2. разработка индивидуальных программ реабилитации инвалидов;
3. изучение уровня и причин инвалидности населения;
4. участие в разработке комплексных программ реабилитации инвалидов, профилактики инвалидности и социальной защиты инвалидов;
5. определение степени утраты профессиональной трудоспособности;
6. определение причины смерти инвалида в случаях, когда законодательством Российской Федерации предусматривается предоставление мер социальной поддержки семье умершего.
Кто направляет на медико-социальную экспертизу?
Для гражданина, признанного инвалидом, специалистами бюро (главного бюро, Федерального бюро), проводившими медико-социальную экспертизу, разрабатывается индивидуальная программа реабилитации.
Реабилитация инвалидов — это система и процесс полного или частичного восстановления способностей инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество.
Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя:
восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;
профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;
социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;
физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.
В соответствии с действующим законодательством при первоначальном признании гражданина инвалидом группа инвалидности устанавливается на следующий срок с последующим переосвидетельствованием:
I группы на 2 года;
II и III групп — на 1 год;
категория «ребенок-инвалид» на 1 год, 2 года, 5 лет либо до достижения гражданином возраста 18 лет.
Переосвидетельствование детей-инвалидов производится 1 раз в течение срока, на который ребенку установлена категория «ребенок-инвалид». Срок переосвидетельствования детей-инвалидов определяется специалистами бюро медико-социальной экспертизы в зависимости от состояния здоровья ребенка. Категория «ребенок-инвалид» сроком на 5 лет устанавливается при повторном освидетельствовании в случае достижения первой полной ремиссии злокачественного новообразования, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза.
Гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:
не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма включенные в перечень, утвержденный постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»;
не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением заболеваний, включенных в вышеуказанный перечень, при которых группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, устанавливается);
не позднее 6 лет после первичного установления категории «ребенок-инвалид» в случае рецидивирующего или осложненного течения злокачественного новообразования у детей, в том числе при любой форме острого или хронического лейкоза, а также в случае присоединения других заболеваний, осложняющих течение злокачественного новообразования.
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину, либо в медицинских документах содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных мероприятий.
Переосвидетельствование инвалида может осуществляться заблаговременно, но не более чем за 2 месяца до истечения установленного срока инвалидности.
Переосвидетельствование гражданина ранее установленного срока, либо гражданина, инвалидность которому установлена без указания срока переосвидетельствования, может проводиться по его личному заявлению (заявлению его законного представителя), либо по направлению медицинской организации, в связи с изменением состояния здоровья, либо при осуществлении главным бюро медико-социальной экспертизы, Федеральным бюро медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми соответственно филиалами главных бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы.
Решения бюро медико-социальной экспертизы могут быть обжалованы в главное бюро медико-социальной экспертизы соответствующего региона в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в главное бюро.
Бюро, проводившее медико-социальную экспертизу гражданина, в
Главное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решение главного бюро может быть обжаловано в месячный срок в Федеральное бюро на основании заявления, подаваемого гражданином (его законным представителем) в главное бюро, проводившее медико-социальную экспертизу, либо в Федеральное бюро.
В случае обжалования решения главного бюро медико-социальной экспертизы гражданину может быть предложено:
1. Проведение повторного освидетельствования другим составом специалистов главного бюро с согласия гражданина.
2. Направление документов на рассмотрение в Федеральное бюро медико-социальной экспертизы.
Федеральное бюро не позднее 1 месяца со дня поступления заявления гражданина проводит его медико-социальную экспертизу и на основании полученных результатов выносит соответствующее решение.
Решения бюро медико-социальной экспертизы всех уровней может быть обжаловано в суд в установленном законом порядке.
ЕСЛИ ВАШИ ПРАВА БЫЛИ НАРУШЕНЫ, СООБЩИТЕ ОБ ЭТОМ подать жалобу
- Распечатать
- Копировать ссылку
Законодательно определены виды ограничения работоспособности инвалида 3 группы, которые на основании различных вводных характеристик подразделились на три разряда. Обозначенные категории влияют на характеристику работы, которую может исполнять работник, несмотря на свою ограниченность в ведении технологических процессов.
Классифицировать регламентацию можно таким образом:
|
1 степень |
2 степень |
3 степень |
|
Имеется способность к реализации в поставленных задачах при обычных показателях, но при условии снижения квалификационных требований, степени тяжести, напряженности или сокращении объема заданий. Неспособность продолжать деяния по основному профессиональному направлению, но при этом сохраняется возможность в обычных характеристиках занятости выполнять процесс пониженной квалификации. |
Наделяется способностью к исполнению заданий в специально созданных для нездорового человека условиях. С использованием вспомогательных техсредств или при помощи других лиц. |
Определяется неспособностью к любой деятельности в труде или противопоказанностью в процессах любой направленности. В других случаях ограниченный по здоровью человек может выполнять некоторые виды работ при помощи других людей. |
Исходя из параметров, заключённых в таблице, можно понять, что принимать на работу можно ограниченных по здоровью людей с III группой, которые отнесены к 1-й и 2-й степени способности к осуществлению основной деятельности. В разрабатываемых ИПРА обязательно обозначаются мероприятия профессиональной реабилитации, которым должны соответствовать производственные места, предложенные людям с недостаточным здоровьем.
Установленная третья категория показывает, что лицо имеет тяжёлое заболевание. Но при этом работодатель имеет право принимать на производство таких людей, естественно, при наличии соответствующей работы. Трудоустройство может быть исключено при условии, что больному установлена такая степень из-за полной невозможности осуществлять деятельность.
Факт утраты в полной мере профессиональных способностей должен быть отражён в ИПР, а именно: пунктом 6 документа должно быть закреплено, что гражданин полностью неспособен к любой профессиональной деятельности. Обычного указания 3-й степени показателя работоспособности в этом случае недостаточно.
Отсутствие в ИПРА фразы о полной нетрудоспособности, которая сопровождается личным отказом работника в письменной форме от части реабилитационных мероприятий или от всей программы в целом, говорит о том, что работа инвалида на предприятии возможна. Причём как в режиме неполного рабочего времени, так и в обычном ритме. Такие случаи распространены при наличии степени ограничения при инвалидности 3 группы.
Вообще ИПРА носит рекомендательный характер. Инвалид правомочно отказаться от любого вида и объема реабилитационных мероприятий, а также от предложенной формы в реализации программы в целом.
Ограниченный по состоянию здоровья человек при прохождении МСЭК и определении, какая группа инвалидности соответствует его физическому состоянию, получает медицинское заключение о его нетрудоспособности. В этом документе указываются сведения о его индивидуальном функционале, которые обязательно должны быть приняты в расчет на предприятии.
К таким относятся:
На основании присвоенной квотной категории способности к обязанностям инвалиды могут работать в обычных или в специально созданных производственных критериях на следующих уровнях:
Имея такие сокращения в способностях, занятость нетрудоспособного лица возможна в обычных производственных показателях. Работодатель и сам подчинённый должен понимать, что при наличии таких лимитов особенный сотрудник может работать на обыкновенном производстве и выполнять своё задание на обычном производственном месте вместе с другими здоровыми работниками. Функциональный процесс осуществляется при уменьшении запрашиваемых объёмов производственной деятельности по сравнению со здоровыми сотрудниками или снижении уровня квалификации. Работник, имеющий такие регламенты, должен быть переведен работодателем на лёгкий труд.
В этой подкатегории предзнаменована занятость в специально созданных критериях. При этом работодатель может принять на работу кандидата, у которого вторая ступень регламентации к исполнению обязанностей при оговорке, что у него:
- отсутствуют противопоказания к выполнению вредных или тяжелых видов работ 1-го или 2-го класса вредности в регламенте их выполнения в режиме сокращённого занятого времени;
- сохранены профессионально значимые функции, даже частично;
- существует возможность компенсировать утраченные профессиональные функции с помощью вспомогательных техсредств, эргономических механизмов рабочего места, адаптации технологического процесса к патологическим характеристикам инвалида или же с помощью других лиц.
По закону инвалид — это человек со стойким расстройством здоровья, ограничивающим его в повседневной жизни. Например, человек не может сам себя обслуживать, самостоятельно передвигаться, общаться, контролировать свое поведение или работать. Причина может быть любой: травма, болезни, врожденные пороки развития.
В определении инвалидности важны обе части:
- Расстройство стойкое.
- Оно мешает человеку полноценно жить.
Стойкое — это значит, что человек не успел поправиться, пока действует больничный лист. Максимальный срок больничного листа — 10 месяцев, в случае травмы или туберкулеза — 12 месяцев.
Если расстройство не мешает человеку жить, инвалидность ему тоже не дадут. Например, сахарных диабет неизлечим, поэтому это расстройство стойкое.
Если возникает необходимость получения группы, следует обратиться к медико-социальной экспертизе (МСЭ), которая представляет собой комиссию из нескольких экспертов. Они собираются для решения вопроса по назначению группы инвалидности на основе соответствующего диагноза, общего состояния здоровья пациента и наличия различных осложнений, препятствующих нормальной его жизнедеятельности.
Существует множество заболеваний, пагубно воздействующих на работу определенных органов или всего организма. На основе этого экспертиза устанавливает степень инвалидности с учетом факторов, вызывающих нетрудоспособность или отсутствие других жизненно важных способностей пациента.
Эти нарушения классифицируются на несколько групп:
- Речевые. Приступы заикания, сложности при изучении правил письма, отсутствие вербальной или невербальной речи.
- Статодинамические. Нарушения работы опорно-двигательного аппарата (ограничение в движении головы, туловища или конечностей, а также нарушения вестибулярного аппарата).
- Физическое уродство. Включает в себя сильные изменения в структуре тела или его органов, в том числе нарушения размеров частей тела, препятствующие нормальной жизнедеятельности. Сюда относятся патологии, характеризующие наличие серьезных заболеваний мочеполовой и пищеварительной системы, дыхательных органов.
- Психологические расстройства. Серьезные нарушения памяти, отсутствие адекватного восприятия пространства и окружающего мира, нормального мышления.
- Сенсорные. Частичное или полное отсутствие обоняния, зрения или слуха. Нестандартная чувствительность к болевым ощущениям и восприятие температуры.
- Нарушенная работа пищеварительной и кровеносной системы, обмена веществ.
Направление на создание медико-социальной экспертизы можно взять только от больницы или ЛПУ, где осуществляется диагностика и лечение пациента. Также его выдача возможна от органа пенсионного обеспечения граждан или по соцзащите населения. В нем указывается вся характеристика состояния здоровья предполагаемого инвалида и классификации тяжести имеющейся болезни.
На сегодняшний день многие граждане сталкивались с таким понятием, как присвоение инвалидности согласно соответствующей формы общего заболевания. На принятие такого решения влияет несколько факторов, о которых знают немногие, поэтому такая формулировка не вызывает дополнительных вопросов у граждан.
В перечень заболеваний общей формы следует отнести:
- Травмы и увечья, полученные на рабочем месте и приведшие к серьезным дефектам в функционировании органов или всего организма, а также определенных частей тела.
- Профессиональные заболевания.
- Патологии и осложнения врожденного характера.
- Болезни, появившиеся вследствие аварии на ЧАЭС.
- Профзаболевания, тяжелые ранения или травмы, полученные во время службы или проведения боевых действий.
Инвалидность можно оформить, если есть:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями,последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности иливозможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться,общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.
Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).
В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».
Как оформить инвалидность после изменений 2021 года
В общих словах, к инвалидам этой группы относятся те лица, которые имею в своей медицинской карте заболевания средней выраженности. Несмотря на то, что инвалидность устанавливается лечащим врачом и присваивается комиссией, определить, относится ли гражданин ко второй группе, можно даже непрофессиональным взглядом.
К этой группе относятся люди, которые:
- Имеют сложности в самообслуживании, частично не способны к выполнению некоторых гигиенических процедур, к приготовлению и потреблению пищи, передвижению. Для полноценного ухода требуются вспомогательные приборы либо человек не может справиться без посторонней помощи.
- Неспособны самостоятельно ориентироваться в пространстве, принимать решения о дальнейших передвижениях, точно оценить свое местонахождение относительно других предметов или людей.
- Сложности в передвижении, трудности с сохранением тела в равновесии, требующие помощи, неспособность без помощи окружающих или вспомогательных инструментов преодолеть определенное расстояние.
- Проблемы с усваиванием новой информации, навыков, лексики. Сложности с запоминанием и воспроизведением данных, получением новых навыков.
- Сложности с осуществлением деятельности, связанной с устройством на работу и выполнением профессиональных действий. Человеку недоступны большинство профессий либо доступны с ограничениями, или же требуется помощь какого-либо лица (или специальных технических средств). Возможность выполнять работу полностью не утрачена. Эта группа инвалидности признана рабочей, в отличие от первой.
- Неспособность контролировать свое тело, поведение и речь в обществе других людей. Сложности с общением, знакомством, завязыванием контактов. Взаимодействие с другими людьми вызывает проблемы.
Каждая (и вторая) группа инвалидности имеет несколько степеней, которые наиболее точно описывают состояние пациента, его способность выполнять те или иные действия. Присвоение определенной степени важно, поскольку в зависимости от нее определяется, может ли индивид работать. К этой группе инвалидности относятся две степени:
- Первая.
- Вторая.
С точки зрения трудоустройства, инвалиды первой степени могут работать при сниженной квалификации и трудовой нагрузке, которая не вредит их здоровью.
Важно! Представители 2 группы 2 степени инвалидности могут выполнять необходимые рабочие действия при наличии специализированно оборудованного рабочего места или других технических условий.
Проблемы со здоровьем, которые могут привести к отнесению человека к этой группе:
- Проблемы с речевыми навыками, полученные при раннем заикании.
- Психические заболевания, требующие помощи врача.
- Нарушенное дыхание (хроническая ситуация) и/или функции кровообращения тела, ограничение жизнедеятельности.
- Низкое зрение или снижение осязания, которые не позволяют вести полноценный образ жизни. В том числе в полном объеме получать данные об окружающем мире, необходимые для совершения элементарных действий.
- Деформация или несоответствующие норме размеры отдельных частей тела, которые мешают вести полноценный образ жизни (провоцируют хромоту или проблемы с двигательным аппаратом).
Инвалидность любой группы нужно постоянно подтверждать – изначально она присваивается на годичный срок, по окончании которого требуется снова пройти переосвидетельствование и доказать ее.
Оно включает в себя повторное прохождение медико-социальной экспертизы, также с получением направления от врача и сбором всех необходимых документов. По результатам экспертизы инвалидность могут не только продлить, но и снять. А если переосвидетельствованием пренебречь, то инвалидность также будет снята автоматически.
Также инвалиды второй группы могут на такие льготы:
- Ежемесячная денежная выплата, выплачиваемая из средств Пенсионного фонда. Для получения проситель или его законный представитель должен подать заявление в местное отделение Пенсионного фонда с пакетом документов, подтверждающим инвалидность и личность заявителя. Размер выплаты ежегодно меняется в результате индексации.
- Социальная пенсия, начисляемая инвалидам всех групп и зависящая от нее. Как и ежемесячная выплата, она ежегодно индексируется. Помимо пенсий по инвалидности, которые выплачиваются этой группе граждан государством, существует льготная система, облегчающая денежные траты.
Это льготы на:
- обучение;
- лечение и отдых на специализированных курортах и в санаториях;
- проездные билеты;
- медикаменты.
Помимо полного освобождения от налога на недвижимое имущество, такие граждане имеют возможность оплачивать в неполном размере следующие выплаты:
- Налоги за владение транспортным средством.
- Налог с дохода физического лица.
- Налоги на доходы с владения земельным участком.
В сфере коммунальных услуг возможности полностью избавиться от платежей нет, но есть определенные послабления.
Инвалид 3 группы — лицо с официально признанными нарушениями здоровья, которые частично ограничивают его деятельность. Заболевания могут быть как физиологического, так и психического характера. Третья — наиболее простая инвалидность, которая предусматривает минимальные пособия и льготы.
Важно! Ограничения условий работы также минимальны. Однако есть несколько профессий и видов деятельности, которые такому человеку противопоказаны.
Инвалидность данной группы присваивается лицам, которые:
- Способны к самообслуживанию
Таким людям не нужна помощь посторонних при осуществлении простых бытовых действий. Однако им нужно больше времени, требуются вспомогательные средства, а также дробление задачи на небольшие этапы. - Могут самостоятельно передвигаться
А также свободно пользоваться общественным транспортом. Иногда могут потребоваться дополнительные средства для поддержания равновесия и ходьбы. Само передвижение может занимать больше времени, чем у обычных людей без инвалидности. - Способны ориентироваться
Инвалид данной группы хорошо ориентируется в привычной обстановке. Способен адекватно оценить ситуацию и определить свое нахождение. - Может общаться
Человек способен на контакт с другими людьми. Может воспринимать и осмыслять информацию, а также самостоятельно ее воспроизводить — вербально или невербально. Допустимы нарушения слуха и речи, при которых нужна помощь аппарата или другого человека вроде сурдопереводчика. - Способны к самоконтролю
Человек может адекватно себя воспринимать и вести. Он поддерживает общественную мораль и общепринятые социальные нормы. Допустимы случаи, когда человек способен контролировать поведение в привычно обстановке, но сорваться при усложнении обстоятельств. Больной может затрудняться при выполнении некоторых задач и функций. Однако может оценивать свои упущения и корректировать их. - Могут обучаться
Человек может усваивать профзнания и применять их в работе. Допустимо, когда обучение требует специальной программы, дополнительных технических средств, а также определенной адаптации.
У нарушений есть несколько степеней. При третьей группе инвалидности их три.
- 1 степень – инвалидность выражена небольшими сбоями в организме, первую степень присваивают тем лицам, которые:
- могут трудиться по специальности, но с ограничением объёма работы;
- могут работать в своей профессии, но со снижением квалификации;
- не могут трудиться по специальности, но способны делать это при смене профессии или при других производственных условиях.
- 2 степень – умеренная стадия инвалидности;
- люди со второй степенью инвалидности способны работать в созданных для них особых условиях;
- в оборудованном месте, а также при помощи дополнительных средств или других людей.
- 3 степень — это ярко выраженные отклонения; ее получает человек, чья деятельности практически полностью ограничена;
- лицам с третьей стадией противопоказан практически любой труд;
- таким людям часто назначают нерабочую группу инвалидности.
Люди с данной инвалидностью обладают правом на любую трудовую деятельность, которая разрешена их статусом. А также правом на получение соцвыплат и льгот.
По украинским законам к инвалидам 3 группы причисляются:
- лица с инвалидностью детства (включая лиц с врожденными дефектами);
- люди, получившие болезнь в ходе трудовой профессиональной деятельности;
- люди, ставшие инвалидами на войне;
- лица, заработавшие инвалидность в результате болезни.
Однако область трудовой деятельности сложно контролировать. Поэтому были выдвинуты определенные требования, закрепленные на уровне закона:
- территориальные органы обязаны предоставить минимальное число мест для лиц с инвалидностью той или иной группы;
- органы госвласти обязаны устанавливать для сотрудников с инвалидностью минимальную квоту в компаниях, где работает более 100 человек.
К малым организациям, а также к образованным инвалидами предприятиям данные требования не относятся. За соблюдением требований должны следить местные центры занятости. В них же можно получить информацию о том, в каких компаниях есть вакантные места и действительно ли туда можно устроиться с инвалидностью.
Получите совет юриста за 15 минут!
- 2010 год
- №1 (январь) 2010
- 2011 год
- №12 (декабрь) 2011
- 2012 год
- №12 (декабрь) 2011
- 2013 год
- №1 (январь) 2013
- №2 (февраль) 2013
- №3 (март) 2013
- №4 (апрель) 2013
- №5 (май) 2013
- №6 (июнь) 2013
- №7 (июль) 2013
- №8 (август) 2013
- №9 (сентябрь) 2013
- №10 (октябрь) 2013
- №11 (ноябрь) 2013
- №12 (декабрь) 2013
Аннотация:Болезни системы кровообращения представляют собой важную медико-социальную проблему: они вызывают стойкие нарушения здоровья, приводя к ограничениям в социально значимых категориях жизнедеятельности, социальной недостаточности, утрате профессиональной трудоспособности, и могут явиться причиной инвалидности. В данной статье рассматриваются критерии и классификации, которые используются при проведении медико-социальной экспертизы лиц с болезнями системы кровообращения.
Ключевые слова:медико-социальная экспертиза, инвалидность, критерии инвалидности, категории жизнедеятельности, ограничения жизнедеятельности, МКФ, болезни системы кровообращения.
По данным Всемирной организации здравоохранения, одной из ведущих причин инвалидности населения в экономически развитых странах мира являются болезни системы кровообращения (БСК). В ближайшие десятилетия прогнозируется увеличение риска развития БСК вследствие роста распространённости факторов риска, особенностей образа жизни и возрастной трансформации населения в аспекте увеличения доли лиц пожилого возраста [1].
Профилактика и контроль БСК в настоящее время признаны Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций «одним из основных вызовов развития в XXI веке» [2]. На показатели заболеваемости и инвалидности влияет множество факторов, в том числе организация медицинской помощи, уровень развития современных медицинских технологий, приверженность пациентов к выполнению рекомендаций [1].
Показатели заболеваемости и первичной инвалидности являются важнейшей характеристикой состояния общественного здоровья и применяются в качестве критериев оценки и мониторинга качества оказания медицинской помощи органами здравоохранения и социальной защиты населения на федеральном и региональном уровнях [3].
Признание лица инвалидом осуществляется в ходе медико-социальной экспертизы согласно приказу Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 августа 2019 года №585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы», который вступил в силу с 1 января 2020 года (Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 17 декабря 2015 года №1024н утратил силу) [7].
В приказе №585н рассматриваются нарушения функций в соответствии с Международной классификацией функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ). МКФ выделяет функции систем организма; анатомические части организма – его структуры (органы, конечности); активность – выполнение определённой задачи индивидом; участие – вовлечение индивида в жизненную ситуацию; контекстовые факторы – факторы окружающей среды и личностные факторы (рис. 1). Такое группирование позволяет определить ограничения жизнедеятельности человека при различных заболеваниях, даёт представление о способностях индивида при имеющихся у него расстройствах функций организма [4].
Способность к обучению — способность к восприятию, запоминанию, усвоению и воспроизведению знаний (общеобразовательных, профессиональных и др.), овладению навыками и умениями (профессиональными, социальными, культурными, бытовыми).
Классификация степеней ограничения способности к обучению
Группы инвалидности — Рис. 11. Классификация ограничения способности к обучению
Алгоритм оформления инвалидности
Группа инвалидности123Ребенок– инвалид Степень расстройства функций организма Стойкое, значительно выраженное (4 степень) Стойкое выраженное (3 степень) Стойкое, умеренно выраженное (2 степень) Не менее стойкого, умеренно выраженного (2 степень) Условия по количеству ограничений жизнедеятель- ности Наличие не менее одного ограничения Наличие не менее одного ограничения Наличие не менее двух ограничений, или ограничения способности к труду 1 степени Наличие не менее одного ограничения Степень ограничения жизнедеятельности: Способности к самообслуживанию 3 2 1 1 Способности к передвижению 3 2 1 1 Способности к ориентации 3 2 1 1 Способности к общению 3 2 1 1 Способности контролировать свое поведение 3 2 1 1 Способности к обучению 3 2 1 1 Способности к трудовой деятельности 3 2 1 1 Нуждаемость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию Да Да Да Да Группы инвалидности — Таб. 13. Классифицирующие признаки групп инвалидности
Специальные сроки установления группы инвалидности без срока переосвидетельствования:
категория ребенок–инвалид /возраст до 18 лет/;
взрослые с 18 лет устанавливаются при наличии соответствующих условий (рис.15-16).
Группы инвалидности — Рис. 15
Перечень:
- Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения, инкурабельность заболевания с выраженными явлениями интоксикации, кахексии и распадом опухоли).
- Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
- Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии) и выраженными ликвородинамическими нарушениями.
- Отсутствие гортани после ее оперативного удаления.
- Врожденное и приобретенное слабоумие (выраженная деменция, умственная отсталость тяжелая, умственная отсталость глубокая).
- Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия).
- Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана), прогрессирующие нервно-мышечные заболевания с нарушением бульбарных функций, атрофией мышц, нарушением двигательных функций и (или) нарушением бульбарных функций.
- Тяжелые формы нейродегенеративных заболеваний головного мозга (паркинсонизм плюс).
- Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,03 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
- Полная слепоглухота.
- Врожденная глухота при невозможности слухоэндопротезирования (кохлеарная имплантация).
- Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций), мышцы сердца (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ — III степени и коронарной недостаточностью III — IV функционального класса), почек (хроническая почечная недостаточность IIБ — III стадии).
- Ишемическая болезнь сердца с коронарной недостаточностью III — IV функционального класса стенокардии и стойким нарушением кровообращения IIБ — III степени.
- Болезни органов дыхания с прогредиентным течением, сопровождающиеся стойкой дыхательной недостаточностью II — III степени, в сочетании с недостаточностью кровообращения IIБ — III степени.
- Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
- Неустранимые каловые свищи, стомы.
- Резко выраженная контрактура или анкилоз крупных суставов верхних и нижних конечностей в функционально невыгодном положении (при невозможности эндопротезирования).
- Терминальная стадия хронической почечной недостаточности.
- Неустранимые мочевые свищи, стомы.
- Врожденные аномалии развития костно-мышечной системы с выраженными стойкими нарушениями функции опоры и передвижения при невозможности корригирования.
- Последствия травматического повреждения головного (спинного) мозга со стойкими выраженными нарушениями двигательных, речевых, зрительных функций (выраженные гемипарезы, парапарезы, трипарезы, тетрапарезы, гемиплегии, параплегии, триплегии, тетраплегии, атаксия, тотальная афазия) и тяжелым расстройством функции тазовых органов.
- Дефекты верхней конечности: ампутация области плечевого сустава, экзартикуляция плеча, культи плеча, предплечья, отсутствие кисти, отсутствие всех фаланг четырех пальцев кисти, исключая первый, отсутствие трех пальцев кисти, включая первый.
- Дефекты и деформации нижней конечности: ампутация области тазобедренного сустава, экзартикуляция бедра, культи бедра, голени, отсутствие стопы.
- Понятие «Инвалидность»
- Обжалование решений МСЭ
- Медико-социальная экспертиза
Инвалидность первой группы предполагает серьезные ограничения трудоспособности, но бывают разные ситуации.
Иногда человек чувствует себя удовлетворительно и готов работать, а работодатель тоже заинтересован в таком сотруднике.
Из этой статьи вы узнаете, можно ли работать с 1 группой инвалидности, что об этом говорит закон и на что следует обратить внимание работодателю при приеме в штат такого сотрудника.
Первая группа инвалидности — самая тяжелая. Она дается пожизненно в связи с серьезными заболеваниями — от рака и вегетативного состояния после инсульта до слабоумия и тяжелой формы шизофрении.
Люди с 1 группой инвалидности не в состоянии самостоятельно передвигаться и обслуживать себя на бытовом уровне. Они не отвечают за свои действия, страдают нарушением ориентации в пространстве, не способны к коммуникации с окружающими. Могут наблюдаться сразу несколько из перечисленных критериев или только один.
Все это создает существенные ограничения трудоспособности, но во многих случаях люди способны продолжать трудиться. Посмотрим, можно ли работать с первой группой инвалидности, если человек страдает нарушениями психики, но физически здоров.
В таком случае утрачивается способность к интеллектуальной деятельности. Сохраняется возможность работать уборщиком, упаковщиком и выполнять другой несложный ручной труд. Ампутация ног выше 1/3 бедра значительно ограничивает подвижность.
Остается возможность заниматься умственным трудом — в офисе или на дому.
Похожие записи: