Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Претензия в страховую компанию по КАСКО в связи с отказом в выплате». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Претензия в страховую по КАСКО передается непосредственно ответчику. Она представляет собой требование о выполнении взятых на себя обязательств в полном объеме. Различают два вида претензий:
- неформальная;
- формальная.
Неформальная применяется для урегулирования ситуации и решения спорных вопросов между страховой компанией и владельцем пострадавшего автомобиля.
Претензия в страховую компанию по КАСКО
Претензия составляется на бумажном носителе. Допустимо предоставить как написанный вручную документ, так и напечатанный на компьютере. Обязательным условием является проставление собственноручной подписи заявителя.
Так как претензия имеет юридическую силу, она должна содержать всю информацию и отвечать требованиям, предъявляемым законодательством к документации этого типа. К таковой относится:
- название фирмы, оформившей страховой договор;
- ее юридический адрес и контактные данные;
- фамилия и инициалы руководителя;
- паспортные данные заявителя;
- адрес прописки;
- его контактный номер телефона;
- описание страхового случая;
- сроки рассмотрения дела;
- сумма убытка;
- причина отказа или неполной выплаты компенсации;
- описание требований потерпевшего (осуществление выплат, доплата или повторный ремонт);
- причины, побудившие владельца выдвигать дополнительные требования;
- законодательные акты, подтверждающие объективность претензии;
- точная сумма требуемых выплат (включая штрафные санкции и дополнительные расходы, понесенные владельцем);
- реквизиты банковского счета для перечисления средств в случае положительного решения;
- способ получения ответа;
- в какой срок необходимо предоставить ответ;
- список прилагаемых к претензии документов;
- дата подачи;
- подпись;
- фамилия и инициалы подателя (расшифровка подписи).
Отсутствие любого из установленных пунктов может служить причиной отказа страховой от рассмотрения претензии.
К основному требованию необходимо приложить пакет документов, подтверждающих указанную в претензии информацию. Вместе с заявлением подают:
- паспорт заявителя или его копию;
- договор добровольного страхования;
- паспорт автомобиля;
- справку из ГИБДД;
- свидетельство о допуске к управлению транспортным средством;
- протокол, составленный дорожной полицией.
Предоставление нотариально заверенных копий не может служить причиной для отказа в принятии претензии.
После получения претензии у страховой есть 10 дней на ее рассмотрение и принятие решения. Если в этот период пострадавший не получил требуемую сумму или отказ в письменном виде, можно переходить к следующим этапам и методам воздействия.
Справка! Пострадавший имеет право подавать иск в суд до истечения сроков рассмотрения претензии. Однако лучше воздержаться от активных действий и дождаться ответа от страховой. Возможно, компания в последний допустимый день примет решение удовлетворить требование, таким образом избавив заявителя от лишних трат и потери времени на судебные тяжбы.
В случае отсутствия какой-либо реакции со стороны страховой заявитель может расценивать это, как сознательное затягивание рассмотрения вопроса. В подобных обстоятельствах он получает право:
- обратиться лично в офис страховой фирмы и потребовать предоставить письменный ответ на претензию;
- подать жалобу в комитет Страховщиков России;
- обратиться в суд с исковым заявлением о противоправных действиях со стороны страховой.
Досудебная претензия в страховую компанию по КАСКО
- Автострахование
- ОСАГО
- КАСКО
- Недвижимость
- Жизнь и здоровье
- ОМС
- ДМС
- Пенсионное и социальное
- Бизнес
- Финансы
- Инвестиции
- Кредит
- Туризм
- Ещё
- Страховые компании РФ
В ситуациях, когда потерпевший не удовлетворен результатом обращения за страховой выплатой в СК, он может оспорить такое решение путем подачи досудебной претензии по КАСКО.
Заявитель может обратиться в компанию одним из предложенных способов:
Вариант | Описание действий |
---|---|
Лично | Собственник авто может лично подойти в офис фирмы и подать соответствующее заявление и требуемый пакет бумаг к нему. На втором экземпляре претензии необходимо поставить отметку, что менеджер принял обращение к рассмотрению. |
Почтой | Если офис Страховщика находится удаленно, то гражданин может направить претензию почтовым отравлением. Конверт отправляется заказным письмом с уведомлением о вручении, чтобы подтвердить доставку получателю. |
В любом случае, собственнику авто необходимо иметь подтверждение, что документы были переданы на рассмотрение, что досудебный порядок соблюден.
После получения претензии от пострадавшего у представителей компании есть 20 дней, чтобы дать официальный ответ. В противном случае гражданин может пожаловаться в надзорные органы на бездействие СК: Центробанк РФ, Российский Союз Автостраховщиков (РСА), прокуратуру.
Если руководство фирмы дали ответ в установленный срок, то потерпевшая сторона должна для себя решить – удовлетвориться принятым решением или продолжить отстаивать свои права дальше, но уже через суд.
Претензия будет рассмотрена в установленные сроки, если сразу приложить все необходимые бумаги. Документы должны подтвердить наступление страхового случая.
Укажем, какие бланки потребуются:
- паспорт обратившегося лица;
- водительские права;
- полис КАСКО и копии платежных документов, подтверждающих информацию об уплате;
- документы на автомобиль (техпаспорт и СТС);
- заключение независимого эксперта;
- ответ страховщика после первичного обращения.
Кроме того, потребуются и другие бумаги. Они зависят от того, по какому случаю обращается гражданин.
Например, в случае столкновения это могут быть:
- справка о ДТП;
- сведения о полученных повреждениях;
- протокол автоинспекторов, составленный на месте происшествия и постановление о выявленном нарушении.
При угоне транспорта или в результате нанесения ущерба хулиганами нужно предъявить:
- справку из компетентных органов о наступлении страхового случая;
- свидетельство, что уголовное дело закрыто.
Если транспорт пострадал в результате стихийных бедствий, то в метеоинспекции нужно запросить справку о подтверждении данного факта. При пожаре подтверждение берется в пожарной инспекции.
Могут потребоваться и иные бумаги, каждый случай индивидуален, обычным гражданам рекомендуется обратиться к опытному юристу, чтобы он взял на себя все хлопоты для решения проблемы.
Практически любая компания работает ради своей прибыли. Поэтому многие автостраховщики пытаются любым способом минимизировать свои расходы. Недобросовестные компании могут придумать свои доводы, чтобы не выплачивать компенсацию собственнику авто. Но менеджеры фирмы имеют право оформить отказ в страховой выплате только на законных основаниях.
Перечислим основные причины отказа:
- страховщик заподозрил обратившегося гражданина, что тот умышленно нанес урон своему имуществу с целью получения страховки;
- застрахованный не соблюдал меры безопасности во время управления транспортом;
- за рулем машины находился человек, не имеющий ВУ или он управлял авто в состоянии опьянения (наркотического или алкогольного);
- автомобиль использовался не по целевому назначению, например, гражданин нелегально обучал навыкам вождения другое лицо, не имея на это специального разрешения;
- в конструкцию автомобиля внесены изменения, запрещенные законом;
- машина была конфискована судебными приставами как залоговое имущество для дальнейшей реализации через торги.
Если гражданин обнаружил, что основание, указанное в решении Страховщика не производить выплаты являются незаконными, то это повод для подачи претензии и оспаривания решения СК.
Действующее законодательство не определяет форму документа. Его составление выполняется в соответствии с общими нормами делопроизводства. Составляя жалобу на страховую по КАСКО, важно изложить суть произошедшего. Однако нельзя поддаваться эмоциям. Текст должен быть официальным, без ошибок и оскорблений. Можно выдвинуть требования, достижение которых лицо планирует добиться с помощью жалобы. Дополнительно предстоит сослаться на пункты договора, которые были нарушены, и нормы действующего законодательства.
Подача жалобы с претензией к страховой компании по КАСКО в 2021 году
Помимо жалобы на страховую компанию по КАСКО, в 2021 году предстоит подготовить ряд дополнительных документов. Они нужны для подтверждения факта наступления страхового события. Список документации отражен в правилах страхования. Они предоставляются клиенту вместе с договором. Перечень бумаг может различаться в зависимости от организации, с которой осуществляется сотрудничество. На перечень оказывает влияние и причина, которая повлекла за собой возникновение необходимости в обращении в организацию. Стандартный список бумаг при подаче заявления с претензией к страховой организации по КАСКО имеет следующий вид:
- паспорт заявителя;
- удостоверение, подтверждающее присутствие права на управление машиной;
- полис КАСКО;
- документация, подтверждающая постановку транспортного средства на учёт (СТС или ПТС);
- копию протокола, составленного представителем ГИБДД на месте аварии.
Другое название организации – росстрахнадзор. Это орган исполнительной власти, который ранее занимался ведением единого реестра организаций, задействованных в сфере страхования. В полномочия учреждения входила выдача лицензии, контроль за платежеспособностью страховщиков. Дополнительно госорган занимался предоставлением разрешения на открытие филиалов при помощи иностранных инвестиций.
Жалоба с претензией на страховую компанию по КАСКО позволяет гражданину отстоять свои права. Вероятность одобрения во многом зависит от знания своих прав. Так, нужно помнить о сроке исковой давности. В 2021 году он составляет 2 года. В течение этого периода допустимо начало судебного разбирательства. Если лицо обратиться позднее, могут возникнуть сложности. Рекомендуется
Вопрос | Ответ |
---|---|
Куда подавать жалобу с претензией на страховую по КАСКО в первую очередь? | Изначально необходимо обратиться в саму организацию. Если компания отказывается удовлетворять требования, в 2021 году допустима подача заявления в один из контролирующих органов или суд. |
Сколько дней рассматривают заявление? | Срок зависит от инстанции и составляет порядка 20-30 суток. Возможно продление до 60 дней. Если речь идёт о судебном разбирательстве, период рассмотрения иска зависит от индивидуальных обстоятельств. |
В каком законе закреплена форма жалобы на страховую компанию по КАСКО? | В 2021 году в нормативно-правовых актах отсутствуют положения, касающиеся составления документа. Он оформляется в соответствии с общими нормами в делопроизводстве. |
Можно ли сразу подать жалобу на страховую компанию по КАСКО в суд? | Нет, в первую очередь потребуется выполнить досудебное разбирательство. Оно предполагает направление претензии в адрес страховщика. После этого допустимо составление иска и направление его в уполномоченный орган. |
Можно ли взыскать неустойку по КАСКО? | Да, закон позволяет выполнение действия. |
В филиал ООО «Страховая скорая помощь» юр. адрес: 423808, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, ул. Ленинградская, 39 Заявитель: Тарасов Евгений Викторович адрес: 423808, Республика Татарстан, г. Набережные Челны, пер. Л. Толстого, 45-12 тел. 793596216853
05.06.2016 г. между мной и Вашей организацией заключен договор добровольного страхования транспортного средства, а именно принадлежащего мне на праве собственности автомобиль марки Volvo ХС90, 2013 г.в., гос номер А523АА 97, сроком на 1 (один) год. Договор был заключен на условиях предоставления мне рассрочки по внесению страховой премии путем внесения денежных средств поквартально.
12.12.2016 г. произошло дорожно-транспортное происшествие, что подтверждается справкой ГИБДД, в результате которого вышеуказанное транспортное средство получило повреждения, перечень которых также указан в справке.
Поскольку данный факт является страховым случаем, я обратился в Вашу организацию с заявлением по установленной форме с целью получения выплаты страхового возмещения. К заявлению приложены все документы, перечень которых установлен договором.
В выплате страхового возмещения Вашей организацией было отказано, о чем я получил письменный ответ, по причине невнесения части страховой премии в установленный договором срок (в декабре 2016 г.).
В соответствии со ст. 309 ГК РФ обязательства должны осуществляться надлежащим способом и односторонний отказ и изменение условий в соответствии со ст. 310 ГК РФ не допускаются, кроме случаев, установленных Законом. Уведомление о расторжении договора в связи с просрочкой платежа в мой адрес не поступало, причинение механического повреждения в результате ДТП является страховым случаем, следовательно, в выплате страхового возмещения отказано необоснованно. Основания для отказа в выплате, закрепленные ст. 961, 963 и 964 ГК РФ, отсутствуют.
На основании изложенного требую произвести в мою пользу выплату страхового возмещения в размере 115 000 руб., расчет которого произведен на основании отчета независимого эксперта), в течение 10 дней с даты получения настоящее претензии. В случае отказа в удовлетворении настоящей претензии я буду вынужден обратиться в суд с исковым заявлением, в т.ч. с требованием о взыскании неустойки, компенсации морального вреда и возмещения понесенных судебных расходов.
Приложение:
- Отчет независимого эксперта № 19745367 от 26.12.2016 г.
27.12.2016 г. Тарасов Е.В.
Претензия в страховую компанию каско
-
Сделки с криптовалютой
144 0
о выплате страховой суммы по договору личного страхования
«»2021 г. между и
(наименование страховщика)
был заключен Договор
(Ф.И.О. страхователя) (наименование, реквизиты)
.
(ФИО застрахованного)
Страховая премия в размере ( ) рублей уплачена «»2021 г.
(Ф.И.О. страхователя)
«»2021 г. в результате , что подтверждается , причинен вред здоровью в виде
(Ф.И.О. застрахованного)
, срок лечения (временной нетрудоспособности) составил дней, что подтверждается .
«»2021 г. обратился с
(ФИО застрахованного)
заявлением о выплате страхового возмещения.
В соответствии с п. 1 ст. 927 Гражданского кодекса Российской Федерациистрахование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
Согласно п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.
Согласно п. 2 ст. 4 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела» объектами страхования от несчастных случаев и болезней могут быть имущественные интересы, связанные с причинением вреда здоровью граждан в результате несчастного случая или болезни (страхование от несчастных случаев и болезней).
В соответствии со ст. 9 Закона Российской Федерации от 27 ноября 1992 года N 4015-1 «Об организации страхового дела» страховым риском является предполагаемое событие, на случай наступления которого проводится страхование. Событие, рассматриваемое в качестве страхового риска, должно обладать признаками вероятности и случайности его наступления. Страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
Статьей 943 Гражданского кодекса Российской Федерации определено, что условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования). Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре.
«»2021 г. был получен
(ФИО застрахованного)
отказ в выплате страхового возмещения. Считаю отказ в выплате страхового возмещения не обоснованным ввиду следующего: , что подтверждается .
Согласно ст. 309 Гражданского кодекса Российской Федерации обязательства должны исполняться надлежащим образом в соответствии с условиями обязательства и требованиями закона, иных правовых актов, а при отсутствии таких условий и требований — в соответствии с обычаями или иными обычно предъявляемыми требованиями.
На основании вышеизложенного, прошу в срок до «»2021 г. выплатить страховое возмещение.
Претензия в данном случае – это письменное обращение страхователя к страховщику, в котором он указывает свое несогласие с принятым решением по ОСАГО и выплата, назначенная страховой компанией, его не устраивает. В этом обращении страхователь обязательно указывает требование о том, какую сумму он считает справедливой.
Письменное обращение передается в офис страховщика нарочным или по почте. Факт получения претензии должен быть удостоверен отметкой о принятии или почтовым уведомлением о доставке.
Впоследствии один из этих документом является в суде доказательством направления претензии.
Составление досудебной претензии – задача не из самых легких. Необходимо стараться сформулировать ее таким образом, чтобы у страховщика не было серьезных аргументов для возражений.
Тогда не будет необходимости обращаться в суд. Страховщик, который поймет, что закон на стороне страхователя вряд ли захочет нести еще и судебные издержки и возмещать расходы истца на услуги представителя.
Составить претензию может и сам потерпевший, изучив соответствующую юридическую практику и законодательство. Если до конца нет уверенности в своих силах и способностях можно доверить подготовку текста претензии опытному юристу.
Просто направить письмо недостаточно. К претензии должны быть приложены следующие документы и копии.
- Ксерокопия паспорта заявителя.
- Водительское удостоверение и копия действующего полиса автострахования.
- Документы из ГАИ: справка о ДТП и протокол об административном правонарушении. Если не выдали в день ДТП, то можно получить их позже в отделении ГИБДД. Также не страшно их потерять. Дубликаты выдаются бесплатно.
- Отчет о независимой оценке транспортного средства. Только имея этот документ можно требовать другой суммы возмещения.
- Квитанции об оплате услуг оценщика. В случае победы в суде или положительного решения по претензии расходы на оценку компенсируются.
- Банковские реквизиты. Возмещение по ОСАГО выплачивается только безналичным способом.
Получив решение страховой компании, водитель имеет право направить претензию. На рассмотрение обращения у любого российского страховщика есть не более 5 дней с момента получения. Ответ направляется почтой и во многих случаях одновременно на электронную почту. Его можно отследить на сайте страховой компании.
При этом рассмотреть претензию и направить ответ страховщик должен также в праздничные и выходные дни.
Если страховая компания согласна с претензией, практически сразу она производит выплату. Ну и примерно 2-3 дня сверх этого может уйти на саму процедуру перечисления денежных средств.
Существует всего несколько главных причин, по которым страховые компании отказывают в положительном ответе на претензию.
- Обращение прислало лицо, которое не является потерпевшим и формально не имеет никакого отношения к страховому делу. Должный уровень полномочий не подтвержден доверенностью.
- К претензии не приложены документы, которые являются доказательствами требований потерпевшего. Например, отчет об оценке, который составляет независимый эксперт.
- Нет информации о расчетном счете, на который может быть выплачено возмещение.
Отрицательный ответ на претензию направляется страхователю почтой.
Для начала рассмотрим, как взаимодействовать со страховщиком после попадания в ДТП, которое и повлекло право на получение компенсации. Претензия в страховую компанию подается в том случае, если стандартное обращение не возымело должного результата.
Законодательно установлены ограничения по суммам компенсации в случае с полисом ОСАГО. За вред имуществу — 400000 рублей, за вред здоровью — 500000. И понятно, что страховщики уже традиционно пытаются максимально занизить эти выплаты. Сейчас пострадавший может выбрать либо денежное возмещение, либо оплату страховщиком ремонта авто в партнерском или ином сервисе.
Порядок действий:
- Оформление ДТП. По европротоколу или стандартным образом. Важно верно заполнить бланк-извещение о ДТП. Если сделать что-то неверно, страховщик не упустит возможности отказать в выплатах, тогда без претензии страховой компании по ОСАГО не обойтись.
- Сбор документов. При привлечении сотрудников ДПС необходимо получить у них документы об аварии. Нужно извещение о ДТП, паспорт, реквизиты банковского счета пострадавшего. Обратиться в страховую фирму нужно в течение 5-ти рабочих дней после ДТП.
- Потерпевший предоставляет авто на осмотр, после которого определяется сумма компенсации. Если размер не устроил клиента, не стоит спешить оформлять досудебную претензию в страховую, для начала гражданин инициирует экспертизу. На нее отводится срок не больше 10 дней.
- Назначение выплаты. Тут уже дело потерпевшего — согласиться с размером или применить составление претензии в страховую компанию.
Как уже говорилось, в процессе разбирательства автовладелец может не согласиться с результатом простого осмотра и потребовать от страховщика экспертизу. Она делается силами страховой, но часто и там отражаются далеко не те данные, которые хочет видеть пострадавший.
В этом случае граждане обращаются к независимым экспертам. Она нужна обязательно, чтобы иметь доказательную базу того, что вам насчитали меньше. Если суть претензии именно в этом, без заключения не обойтись, и делается оно за счет пострадавшего.
Получив заключение, можно спокойно подавать досудебную претензию в страховую компанию. Если ответ на обращение не дается в положенный срок, или если ответ неудовлетворительный, тогда человек обращается в суд.
Претензия в страховую по ОСАГО
Страховая претензия — это шаг, предшествующий обращению в суд. Если компания на нее не реагирует или не соглашается с размером компенсации, требуемой клиентом, тот правомочен обратиться в суд.
Вы обращаетесь в мировой суд по месту своей регистрации. Там есть секретари, которые помогут составить исковое заявление и дадут консультацию относительно того, какие документы нужно приложить.
Если сумма ущерба превышает 500000 рублей, тогда иск подается в районный суд. Это актуально, если подавалась претензия в страховую по КАСКО.
Образец искового заявления по взысканию страхового возмещения при занижении страховой выплаты с требованиями по Закону РФ О защите прав потребителей.
Образец иска на страховую компанию по взысканию страхового возмещения при хищении застрахованного автомобиля.
Данная статья раскроет основные принципы написания претензии по КАСКО, в том случае если ваши права были нарушены, а также даст несколько рекомендаций относительно самых распространенных случаев.
Претензия начинается с «шапки». В правом верхнем углу листа вы пишете должность человека, который подписал ваш договор КАСКО, наименование страховой компании, ФИО этого человека. Ниже вы указываете собственные данные: фамилия, имя, отчество, адрес проживания и контактный телефон, а также номер
Теперь необходимо выстроить «тело» претензии. Для начала ознакомьтесь с договором, подробно опишите ваш страховой случай, и в зависимости от него, действуйте по следующим схемам:
Отказ в страховой выплате
После описания страхового случая, вы должны вписать причину отказа. Если, с вашей стороны, при наступлении страхового случая все действия были выполнены корректно, то есть, вы в положенный срок обратились в страховую компанию для возмещения ущерба, то пишите: «Отказ в возмещении ущерба, считаю безосновательным и грубо нарушающим права Страхователя»
Далее ссылаетесь на несколько статей Гражданского кодекса РФ, а именно:
«В соответствии со статьей 309 ГК РФ исполнение обязательств должно осуществляться надлежащим образом в строгом соответствии с условиями обязательства и требований законодательных актов»
«В статьях 961, 963, 964 ГК РФ содержится исчерпывающий перечень оснований для освобождения страховщика от выплаты страхового взноса. Мой страховой случай не входит в этот перечень, следовательно, такой отказ является незаконным».
Укажите свои требования — желаемый срок для осуществления выплаты. Он должен быть реально исполнимым, от 3 до 10 дней, например.
Занижение суммы выплаты
Прежде всего, вам необходимо провести независимую экспертизу, для оценки нанесенного ущерба. Если такая экспертиза показала значительную разницу суммы возмещения, то ниже вы указываете этот факт. То есть, описываете ваши действия по обращению в компанию для проведения независимой экспертизы и прилагаете соответствующий акт.
Указываете ссылку на статью 309 ГК РФ, как и в первом случае.
Требования — желаемая сумма выплаты, ссылаясь на акт независимой оценки.
Пропуск сроков страховой выплаты
Найдите пункт договора, в котором указаны сроки выплаты страховой суммы, и ссылаясь не него укажите факт истечения срока, необходимого для осуществления выплаты.
Как и в первом случае, в требованиях укажите реально выполнимый срок выплаты.
Когда «тело» претензии написано, ниже вы указываете перечень всех прилагаемых документов. Прилагайте все документы, на которые вы ссылались в претензии.
Потом подписываете претензию и ставите дату.
При отправлении почтой – высылаете заказным письмом с уведомлением.
При личном вручении – оставляете себе копию претензии, с обязательной отметкой о принятии, датой, подписью принявшего и входящим номером.
Надеемся на успешное решение вашей проблемы.
Полезная информация:
Несоблюдение досудебного (претензионного) порядка урегулирования спора по КАСКО не влияет на взыскание штрафа.
Несмотря на то, что закон не устанавливает для страховых компаний жестких сроков реагирования на досудебные претензии по КАСКО, практика такова, что в случае, когда ваши требования законны, страховая компания постарается не доводить дело до суда и заплатить всё что вам причитается по договору. Ведь в противном случае вы имеете через суд сможете затребовать дополнительную компенсацию задержки выплаты причитающейся вам страховой выплаты по КАСКО на основании статьи 395 ГК РФ.
Помните, что вам стоит хорошо проверить условия договора страхования на предмет положений о претензионном порядке и сроках рассмотрения претензии — если они установлены подписанным вами договором, то вы не можете изменить их в одностороннем порядке, но если сроки рассмотрения претензий в договоре не прописаны, то вы можете в своей досудебной претензии указать любой разумный срок, например от 7 до 10 дней.
В соответствии с Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 28.06.2012 N 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» страхователь имеет право требовать со страховой компании по 3% от суммы страховой выплаты за каждый день просрочки (но не более 100%), в соответствии со статьей 395 ГК РФ и Законом «О защите прав потребителей» N 2300-1 от 07.02.1992.
Если страховая компания отказывается добровольно заплатить компенсацию за просрочку по страховой выплате, то страхователь имеет право через суд обязать их выплатить и страховую компенсацию, и пени (которые могут достигать 100% от выплаты по страховому случаю) + еще и штраф за отказ от добровольной выплаты пени в размере 50% от суммы компенсации.
Обратите внимание, что если дойдет до суда, то судья вправе снизить размер неустойки в соответствии со ст. 333 ГК РФ. Конкретный размер неустойки зависит от «среднерыночных ставок» в вашем регионе, например в Москве, размер неустойки судья может снизить до 40-60 процентов.
При оформлении полиса добровольного страхования клиенту подробно рассказывают правила страхования. Согласно правилам, каждый застрахованный обязан при наступлении страхового события посетить офис урегулирования убытков и написать заявление.
Если страхователь выполняет свои обязательства, то страховая организация часто нарушает условия и отказывается клиенту выплачивать деньги для проведения ремонтных работ.
Претензия подается:
Отказ в выплате На практике 80% досудебных претензий по КАСКО подаются именно по причине отказа в перечислении компенсационной выплаты. Страховщики ссылаются на пункты правил и общие нормы закона. Получив отказ, следует самостоятельно изучить указанный пункт правил и закона и при необходимости обратиться за консультацией к опытному эксперту.
Занижение суммы Ряд компаний готовы выплачивать средства частично. Зачастую страховщики уменьшают размер выплаты на 30-40%. Автолюбителю следует лично обратиться к независимому эксперту и оценить сумму ущерба. Важно отметить, что расходы по экспертизе будет впоследствии возмещать страховщик. Главное – это сразу запросить все чеки и договор на оказание услуг.
Ремонт на станции Часто по полису добровольной защиты организации предлагают не деньги, при наступлении страхового случая, а ремонт на станции. Заключая полис, прописывают «ремонт на станции официального дилера», а по факту выдают направление на другую станцию (в гаражи). Объясняют данный факт тем, что со станцией официального дилера больше не сотрудничают. В рамках закона страховщик обязан выдать направление на станцию, прописанную в полисе добровольного страхования. Именно поэтому следует отстаивать свои права и составлять претензию.
Нарушение сроков Также составляют претензию в страховую компанию в том случае, если страховщик нарушает сроки выплаты. При этом важно понимать, что если в рамках ОСАГО сроки установлены на законодательном уровне, то по КАСКО внутренним регламентом страховой организации. Изучить их можно в правилах, которые выдаются в офисе при заключении договора. Дополнительно крупные компании предлагают скачать правила на официальном сайте, совершенно бесплатно.
Игнорирование заявления Если страховщик отказывает принимать заявление, следует также подготавливать документ. На практике, такое встречается в мелких организациях, которые стараются удержаться на рынке или практически признаны банкротами. Утрата товарной стоимости Сразу стоит отметить, что при утере товарной стоимости транспортного средства (УТС) иск по КАСКО подается в том случае, если данная выплата предусмотрена условиями договора и выполнены все требования. Основные требования:
· с момента выпуска ТС прошло не более 5 (иномарок), 3 (отечественных) лет;
· пробег не превышает 100 000 км;
· износ шин в пределах от 0 до 40%.
Если даже одно требование нарушено, то получить компенсацию не получится даже в судебном порядке.
Дополнительно стоит отметить, что клиент всегда может обратиться с претензией в офис финансовой организации, если нарушены условия договора, недолжным образом выполнены ремонтные работы или произведена выплата.
Не секрет, что любой документ должен быть правильно составлен. Поскольку на законодательном уровне нет точной формы, рассмотрим, что следует указать в обязательном порядке.
В документе следует указать:
- данные страховщика: наименование компании, юридический адрес, имя руководителя и координаты для связи;
- личные данные: ФИО, паспортные данные, адрес регистрации и координаты для связи;
- сведения о страховом событии: указать номер дела, сумму убытка, сроки рассмотрения и на каком основании получен отказ;
- требования по страховому возмещению: выплатить полностью или доплатить разницу (указать сколько, и на основании чего) с учетом штрафных санкций и дополнительно понесенных расходов;
- реквизиты личного счета;
- список документов: паспорт, реквизиты, копия экспертизы и полученного отказа;
- срок и способ получения ответа: лично в офисе, по почте, на электронный ящик;
- подпись, дата и расшифровка.
Важно! Составить документ автолюбитель можете на компьютере, использую бланк примера по КАСКО, который можете скачать на нашем портале. Главное – это поставить оригинальную подпись.
Претензия по невыплате по договору КАСКО всегда подается в центральный офис финансовой компании, которая находится в регионе нахождения. При этом подать документ можно любым удобным для себя способом:
- Лично в офисе
Это самый простой и распространенный способ подачи. Все что надо сделать клиенту – это лично обратиться в офис и отдать полный пакет документов секретарю. В ответ необходимо получить копию претензии, с отметкой о принятии. Данный документ пригодится в судебном порядке, если компания откажет в рассмотрение или будет затягивать сроки.
- Заказным курьером или по почте
Если нет возможности лично обратиться в офис, следует отправить документацию через курьера или заказным письмом. В этом случае следует подготовить опись. Выбирая данный способ необходимо учитывать, что услуги курьера придется оплачивать за счет собственных средств. При этом данная категория расходов не может быть взыскана в судебном порядке.
- Через юриста
Зачастую вопросами получения выплаты занимаются юристы, представляющие интересы согласно нотариальной доверенности.
Важно! Что касается последнего варианта, то все расходы по оплате юриста будут возложены на страховщика, в добровольном или судебном порядке.
Подавая претензию в офис финансовой компании, потребуется приложить перечень копий документов, таких как:
- личный паспорт;
- договор добровольного страхования;
- ПТС или СТС;
- водительское удостоверение;
- протокол и справка из ГИБДД.
Важно! Страховая организация не может отказать в приеме документов, если не будут предоставлены оригиналы. В таком случае надо требовать письменный отказ.
Как получить страховую выплату после ДТП
В добавление к тому, что уже было сказано выше, необходимо уточнить и указать на конкретные пункты, которые должна содержать претензия.
Структура:
- Наименование страховой компании, в которую происходит обращение.
- Данные заявителя – Ф.И.О., домашний адрес.
- Предмет спора – это те обстоятельства, действия страховщиков, которые привели к возникновению существа конфликта.
- Реквизиты договора КАСКО, к ним относятся дата его заключения, номер документа, данные участников.
- Перечень прилагаемых документов.
- Дата составления претензии и подпись заявителя требований.
Особое внимание, требуется уделить моменту обоснования своих требований. Одним словом необходимо сделать всё, чтобы у страховой компании не осталось лишних вопросов, а тем более шансов оставить претензию без ответа.
Вопрос сложный, но в юридической фирме с ним легко справятся. Так что звоните, поможем.
К сведенью! Если обратиться в суд самостоятельно, юрист может принять участие в споре на любой стадии. Для этого нужно заявить ходатайство об отложении дела в целях поиска представителя, в силу отсутствия необходимых юридических знаний.
Немаловажное значение имеют документы, которые будут подтверждать определенные факты и обстоятельства. Поэтому рассмотрим их повнимательнее, чтобы не упустить, наиболее значимые из них.
Если использовать образец претензии к страховой по КАСКО о занижении выплаты с нашего сайта, это еще не значит, что можно справится с остальными трудностями, которые будут неизбежно возникают на протяжении всего спора.
Они могут начаться в любой момент. Поэтому, нужно начинать думать о них с самого начала. А точнее с момента передачи претензии на рассмотрение.
Прежде всего, сразу нужно указать на способы передачи пакета документов. Это можно сделать лично, в офисе компании либо по почте заказным с уведомлением письмом.
Какой способ выбрать? В принципе, они оба законны. Главное и важно –это иметь подтверждение о том, что данная претензия попала в руки адресата.
Поэтому, если она будет передаваться в офисе страховой компании, то необходимо взять расписку в получении пакета документов. Иначе, потом, в случае если дело дойдет до суда, доказать момент передачи будет сложно.
В случае с почтой, придет уведомление о том, что письмо доставлено. Его тоже необходимо сохранить.
Обращаем внимание на то, что лучше всего обратиться за помощью к юристу, так как все рассмотренные вопросы необычайно сложны.
Если претензия направляется почтой, то письмо нужно отправлять с уведомлением и ценной описью вложений. Не теряйте их! Эти документы являются доказательством обращения к ответчику.
Взаимоотношения в части возмещения по КАСКО могут затрагивать не только претензии относительно занижения выплат. Анализ судебных дел показывает, что предметы спора бывают разными.
К примеру, есть дела, по которым автолюбители пытаются взыскать убытки, ставшие следствием того, что ремонтные работы пришлось проводить за собственный счет. И тогда судьи обращают внимание на документальное подтверждение понесенных затрат.
Существуют еще и дела, связанные со взысканием неустойки за то, что сроки приведения автомобиля в порядок затягиваются по различным причинам. И здесь суды зачастую встают на сторону страховых компаний.
Если условия договора страхования КАСКО в части сроков организации ремонта транспорта нарушаются, пострадавшая сторона вправе оплатить работы за свой счет. В дальнейшем сумма затрат подлежит взысканию со страховой компании.
Примером может стать рассмотренное Кстовским городским судом Нижегородской области дело № 2-285/2018. Решением от 26.09.2018 г. исковое заявление пострадавшей стороны по компенсации затрат на кузовной ремонт удовлетворены частично.
При этом суд сослался на пояснения страховщика и данные автотовароведческой экспертизы. Некоторые повреждения не были учтены ввиду отсутствия их связи с ДТП.
Досудебная претензия может быть как вынужденной мерой, так и обязательным этапом разбирательства между страховщиком и страхователем — в ряде случаев страховые компании прописывают это условие в договоре страхования.
При составлении досудебной жалобы в страховую компанию необходимо руководствоваться положениями страхового договора, заключенного в момент оформления полиса КАСКО. В случае несоблюдения страховой компанией пунктов, прописанных в договоре, целесообразно предъявлять досудебную претензию. Претензия, как правило, оформляется в следующих случаях:
- Занижение суммы выплаты ущерба.
Например, сотрудник страховой компании, осматривая авто, вынес решение о необходимости ремонта какого-либо узла или запасной части автомобиля. В процессе ремонта может выясниться, что деталь не подлежит восстановлению и требуется покупка нового элемента по более высокой стоимости. При возникновении такой ситуации следует обратиться к услугам независимого эксперта, который составит отчет об оценке, являющийся основанием для подачи досудебной претензии.
- Нарушение страховой компанией сроков выплат — досудебная претензия в этом случае подается на основании договорных обязательств.
Например, если страхователь затягивает сроки компенсирования ущерба, то необходимо написать и подать в страховую компанию досудебную жалобу, имеющую юридическую силу и защищающую права автовладельца.
- При отказе страховой компании выплачивать страховое возмещение.
Например, страховая компания отказывается возмещать ущерб на основании проведенной трасологической экспертизы, в заключении которой указано, что повреждения транспортного средства не обнаружены. При несогласии страхователя с таким решением он может обратиться к независимому эксперту, и на основании его заключения подать претензию и оспорить ее в суде.
Также у страхователя могут быть и другие случаи получения отказа со стороны страховой компании, например это может быть отказ в проведении ремонта, обозначенного в договоре. В соответствии с договорными отношениями между страховой компанией и владельцем машины, страхователь в этом случае имеет полное право получить причитающиеся ему средства, в порядке, описанном в полисе страхования КАСКО.
Претензия в страховую компанию по КАСКО (образец)
Если ситуация складывается таким образом, что владелец транспортного средства не может урегулировать спор со страховой без досудебной претензии по КАСКО, то желательно перед составлением самой претензии получить консультацию у квалифицированного юриста. Составленный документ передается в страховую компанию, после чего страховщик обязан дать ответ в десятидневный срок.
Досудебную претензию можно подать в страховую компанию одним из следующих способов:
- подать бумажную претензию с отдел страховых выплат;
- отправить претензию по электронной почте;
- при отсутствии ответа со стороны страховой компании можно также направить претензию в отдел урегулирования убытков — в данном случае страховая обязана предоставить ответ в течение календарного месяца.
На основании полученного ответа страхователь должен принять решение — удовлетвориться решением страховой или обратиться в суд с требованием возместить ущерб, полученный в результате наступления страхового случая по КАСКО, а также компенсировать расходы, понесенные в результате судебного процесса.
В случае, если страховая компания после подачи заявления не предоставит ответа в установленный срок, следует подать иск в суд. Для обращения в суд необходимо подготовить и приложить к иску следующие копии документов:
- справку о произошедшем дорожно-транспортном происшествии;
- протокол об административном нарушении;
- документ, подтверждающий первичное обращение по выплате денежной суммы и принадлежность автомобиля;
- имеющиеся квитанции и чеки;
- паспорт владельца транспортного средства;
- копию претензии, предоставленной в страховую компанию.
Досудебная жалоба в страховую компанию по КАСКО – это документ, в котором заявитель должен в явном виде зафиксировать факт нарушения своих прав. Поэтому данный документ должен быть написан понятным языком, четким и аргументированным. В претензии необходимо указать:
- наименование страховой компании, ее реквизиты;
- данные отправителя (ФИО, адрес и платежные реквизиты);
- основание для подачи претензии (договор или полис страхования по КАСКО с обязательным указанием даты подписания документа и его номера);
- перечень требований к страховой компании с указанием конкретных пунктов, по которым было зафиксировано нарушение договора;
- сумму понесенного ущерба, полученного в результате наступления страхового случая;
- требование ответить на претензию и произвести необходимые выплаты в полном объеме причиненного ущерба в конкретные сроки и по указанным реквизитам.
При написании претензии следует сделать копии всех подаваемых документов. Это необходимо предусмотреть на случай, если между заявителем и СК возникнут разногласия и в будущем заявителю придется предоставить оригиналы документов в суд.
Для написания претензии можно использовать уже готовые образцы. Типовой шаблон досудебной жалобы обычно состоит из трех частей:
В верхнем правом углу страницы обычно указывается:
- фамилия и имя сотрудника, которому обращена претензия;
- наименование страховой компании;
- ФИО страхователя транспортного средства;
- ФИО заявителя с указанием адреса проживания и номера телефона.
В этой части необходимо подробно описать о произошедшем страховом случае, и указать по каким причинам был получен отказ в возмещении ущерба и в чем заключается нарушение прав страхователя. В содержательной части претензии необходимо указать:
- сумму ущерба;
- ожидаемые сроки получения выплат (не более 10 дней);
- информацию, подтверждающую проведение независимой экспертизы.
Если гражданин столкнулся с нарушением прав со стороны страховой компании по КАСКО, необходимо действовать в соответствии со следующей схемой:
- Подготовить жалобу на страховую по КАСКО в соответствии с правилами и обратиться к руководству организации. Нередко нарушение происходит не из-за внутренней политики компании, а по причине небрежности или безответственности работников организации. Уже на этом этапе проблема может быть решена. Если обращение результата не дало, потребуется подготовить документы и направить их в иные инстанции.
- На рассмотрение жалобы страховщику даётся 20 дней. Если в этот срок ответа не последовало, потребуется предоставить документ в надзорные органы. Единого учреждения, контролирующего работу страховых компаний, сегодня нет. Поэтому подбирать организацию необходимо, принимая во внимание суть вопроса. Рассмотреть жалобу гражданина на страховую компанию по КАСКО могут РСА, ЦБ РФ, ФАС, Роспотребнадзор, прокуратура.
- Если страховщик отказался платить, или страховая выплата была занижена, рекомендуется сразу подавать заявление в суд. Действие можно осуществить одновременно с процедурой подачи жалобы на страховую по КАСКО. Однако перед осуществлением действия преподается выполнить независимую оценку повреждений, полученных имуществом. Это позволит гражданину подтвердить свою позицию в суде. Дополнительно предстоит подготовить документальную базу. В список бумаг предстоит включить все письменные обращения в страховую и иную документацию по делу. Предварительно стоит посетить юриста. Важно, чтобы он специализировался на подобных разбирательствах. Споры со страховщиками представляют специфическую тему, разобраться с которой способен не каждый адвокат.
Как составить досудебную претензию по КАСКО
Изначально нужно обратиться с жалобой в страховую компанию, оформившую КАСКО. В законе не определена особая форма подачи жалобы на утверждение. Потому документ должен соответствовать общим правилам делопроизводства. В бумаге потребуется изложить суть произошедшего.
Не стоит поддаваться эмоциям. Текст должен быть сухим, не содержать ошибок и оскорблений. Затем нужно указать требования заявителя, а также сослаться на пункты договора, которые были нарушены, а также ссылаться на нормативно-правовые акты, подтверждающие правоту гражданина. Претензия к страховой по КАСКО оформляется в нескольких экземплярах. Один из них предоставляется страховщику, а второй регистрируется в качестве входящей документации. На этом экземпляре проставляется дата принятия и печать учреждения. Копия бумаги остаётся у заявителя. Его присутствие подтверждает, что гражданин действительно обращался с жалобой в страховую организацию.
Жалобу на страховую компанию по КАСКО необходимо дополнить списком документов, подтверждающих факт наступления страхового события. Перечень бумаг фиксируется правилами, которые предоставляются гражданину вместе с договором. Список у каждого страховщика может различаться. Он зависит и от причины, которая стала поводом для предоставления возмещения. Если автомобилю был нанесен ущерб, предстоит предоставить следующие документы:
- гражданский паспорт заявителя;
- права на управление автомобилем;
- полис КАСКО;
- документы на регистрацию автомобиля;
- протокол, составленный на месте аварии.
Дополнительно можно приложить к перечню счет за эвакуацию автомобиля, если она осуществлялась. Когда повреждения были нанесены в результате стихийного бедствия, предоставляется метеорологическая справка. Если произошел угон автомобиля, в перечень предстоит включить бумаги, подтверждающие факт возбуждения уголовного дела в результате произошедшего.
В результате рассмотрения жалобы на страховую компанию по КАСКО будет принято решение. Если требования заявителя посчитают законными, их удовлетворят. В отношении страховщика будут приняты меры, обязывающие его устранить нарушение. Дополнительно может быть применено наказание. Если требования гражданина необоснованные, заявка отклоняется. В этом случае лицо имеет право попытаться обратиться в вышестоящий орган или обжаловать решение.
При возникновении спорных ситуаций клиенту необходимо:
- Обращение в страховую компанию. Претензия по КАСКО является важным этапом процедуры досудебного разбирательства. Поэтому не стоит бросаться с места в карьер и сразу идти в суд. Правильней будет попытаться найти компромиссное решение, направив претензию в страховую. Сделать это можно либо через отдел по работе с выплатами, либо по электронной почте. Если по истечении 10 дней ответ дан не будет, стоит обратиться в следующую инстанцию.
- Отдел по урегулированию убытков. Как показывает практика, такая претензия редко остается без внимания. Однако, если по истечении 30 дней реакции от страховщика не последует, можно смело отправляться в суд.
- Судебная претензия. Крайняя, но не исключительная мера. На этом этапе резонно прибегнуть к помощи юриста, так как вероятность положительного исхода при самостоятельной подаче иска не велика. Но если суд примет решение в пользу заявителя, то страховщик будет обязан возместить все юридические расходы.
Если под рукой нет готового бланка, ничего страшного. Претензию можно написать от руки в свободной форме, как правило, это не вызывает особых трудностей.
Заявление состоит из 3 частей: вступление (шапка), суть претензии, список документации на которую давались ссылки.
Вступление (в правом верхнем углу):
- Должность сотрудника, подпись которого стоит на договоре КАСКО.
- Полное наименование страховой компании.
- ФИО сотрудника, подписавшего договор.
- ФИО заявителя, его фактическое место проживание и телефон.
Суть претензии:
- Детальное описание страхового случая.
- Причина отказа или другого нарушения, которое повлекло за собой претенциозное требование клиента, также, необходимо отдельно отметить, что своими действиями или отсутствием таковых, страховщик нарушил права заявителя.
- Ссылка на статьи 309, 961, 963 и 964 ГК РФ.
- Обозначаются предпочтительные сроки выплаты (от 3 до 10 дней).
- Необходимо упомянуть о проведении независимой экспертизы.
- Обозначить даты истечения срока выплаты.
- Обозначить сумму, которая должна быть выплачена.
Список документации:
- перечень документации, на которую давались ссылки;
- сами документы;
В конце претензии ставится дата и подпись заявителя.
Похожие записи: